來月經(jīng)期間一般不建議進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。月經(jīng)期可能增加術(shù)中出血風(fēng)險,并可能影響術(shù)后恢復(fù)。
膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),但術(shù)中仍存在少量出血可能。月經(jīng)期間女性凝血功能可能出現(xiàn)生理性變化,血小板活性降低,纖溶系統(tǒng)活性增強,這種狀態(tài)可能增加手術(shù)創(chuàng)面滲血風(fēng)險。同時經(jīng)期盆腔充血可能加重術(shù)后下肢腫脹,部分患者可能出現(xiàn)體位性低血壓,這些因素均可能干擾術(shù)后康復(fù)進(jìn)程。從感染防控角度,經(jīng)期免疫力暫時性降低,雖然膝關(guān)節(jié)手術(shù)屬于清潔手術(shù),但經(jīng)期仍可能輕微增加感染概率。部分患者經(jīng)期伴隨痛經(jīng)、乏力等不適癥狀,可能影響術(shù)后功能鍛煉的配合度。
特殊情況下若必須經(jīng)期手術(shù),需由外科醫(yī)生與麻醉科醫(yī)生共同評估。對于凝血功能正常、月經(jīng)量少的健康女性,在完善術(shù)前凝血檢查后可考慮手術(shù)。但需提前告知醫(yī)生正在月經(jīng)期,術(shù)中可能采用更精細(xì)的止血技術(shù),術(shù)后需加強冰敷和加壓包扎。對于有貧血史、月經(jīng)量多或存在凝血功能障礙的患者,則應(yīng)嚴(yán)格避免經(jīng)期手術(shù)。
建議女性患者盡量避開月經(jīng)期安排膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù),術(shù)前可與主刀醫(yī)生充分溝通月經(jīng)周期情況。若遇緊急手術(shù)無法避開經(jīng)期,需提前進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查。術(shù)后應(yīng)注意保持傷口干燥清潔,遵醫(yī)囑使用彈力襪預(yù)防深靜脈血栓,適當(dāng)抬高患肢減輕腫脹,避免過早負(fù)重活動。飲食上可增加富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,幫助糾正經(jīng)期鐵流失?;謴?fù)期間出現(xiàn)異常陰道出血或關(guān)節(jié)腫脹加重應(yīng)及時復(fù)診。
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