下面兩側(cè)癢可能由外陰濕疹、股癬、接觸性皮炎、陰道炎、陰虱病等原因引起。外陰瘙癢通常與局部潮濕、感染、過敏等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
外陰濕疹可能與局部長期潮濕、衛(wèi)生習慣不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。治療需保持會陰干燥清潔,避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用藥物,嚴重時需口服氯雷他定片抗過敏。
股癬由皮膚癬菌感染引起,常見于腹股溝及大腿內(nèi)側(cè),表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴脫屑和瘙癢。治療需使用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏,同時避免與他人共用毛巾,衣物需高溫消毒。糖尿病患者更易復發(fā),需控制血糖。
接觸性皮炎通常因內(nèi)褲材質(zhì)過敏或洗滌劑刺激導致,表現(xiàn)為接觸部位邊界清楚的紅斑、丘疹。治療需立即停用致敏產(chǎn)品,用清水沖洗患處,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或地奈德乳膏,嚴重時需口服鹽酸西替利嗪片。
陰道炎可能由念珠菌、滴蟲等病原體感染引起,常伴有白帶異常及外陰灼熱感。需通過白帶檢查確診,念珠菌性陰道炎可使用克霉唑陰道片,細菌性陰道炎可用甲硝唑陰道凝膠,治療期間避免性生活。
陰虱病通過性接觸或共用衣物傳播,表現(xiàn)為陰毛區(qū)域劇烈瘙癢和青色瘀斑。治療需剃除陰毛并用硫磺軟膏涂抹患處,衣物床單需沸水燙洗,性伴侶需同時治療。避免抓撓防止繼發(fā)感染。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗劑清潔會陰,瘙癢時可用冷水濕敷緩解。糖尿病患者需注意血糖控制,長期不愈或伴有潰瘍、滲液時需及時就診皮膚科或婦科。治療期間禁止搔抓患處,配偶或性伴侶存在類似癥狀時應(yīng)共同治療。
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