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子宮肌瘤怎么手術(shù)的

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子宮肌瘤可通過子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等方式治療。子宮肌瘤可能與遺傳因素、激素水平異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹等癥狀。

1、子宮肌瘤剔除術(shù)

子宮肌瘤剔除術(shù)適用于希望保留生育功能的患者，通過腹腔鏡或開腹手術(shù)將肌瘤從子宮肌層中完整剝離。手術(shù)可保留子宮結(jié)構(gòu)，但存在術(shù)后復(fù)發(fā)概率。術(shù)后需定期復(fù)查超聲，監(jiān)測肌瘤是否再生。常見并發(fā)癥包括術(shù)中出血、術(shù)后粘連等，需配合醫(yī)生進(jìn)行抗感染治療。

2、子宮切除術(shù)

子宮切除術(shù)適用于無生育需求或肌瘤體積過大的患者，分為全子宮切除和次全子宮切除兩種術(shù)式。手術(shù)可通過腹腔鏡、陰式或開腹途徑完成，徹底解決肌瘤復(fù)發(fā)問題。術(shù)后患者需注意盆底肌鍛煉，預(yù)防盆腔器官脫垂。可能出現(xiàn)更年期提前、性功能影響等遠(yuǎn)期并發(fā)癥，需遵醫(yī)囑進(jìn)行激素替代治療。

3、宮腔鏡電切術(shù)

宮腔鏡電切術(shù)適用于黏膜下肌瘤患者，通過陰道置入宮腔鏡器械切除突向?qū)m腔的肌瘤。手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但僅能處理直徑5厘米以內(nèi)的肌瘤。術(shù)后可能出現(xiàn)子宮穿孔、水中毒等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。術(shù)后1-2個月需避免性生活及盆浴，防止感染。

4、聚焦超聲消融

聚焦超聲消融屬于無創(chuàng)治療，利用超聲波聚焦產(chǎn)生高溫使肌瘤組織壞死。適合不能耐受手術(shù)的患者，但需肌瘤血供不豐富且位置遠(yuǎn)離重要器官。治療后肌瘤逐漸縮小，需多次治療才能見效。可能出現(xiàn)皮膚灼傷、神經(jīng)損傷等不良反應(yīng)，術(shù)后需影像學(xué)隨訪療效。

5、子宮動脈栓塞術(shù)

子宮動脈栓塞術(shù)通過介入技術(shù)阻斷肌瘤血供使其萎縮，適用于拒絕手術(shù)或合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病者。術(shù)后可能出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征，需鎮(zhèn)痛對癥處理。存在卵巢功能受損、子宮內(nèi)膜壞死等風(fēng)險(xiǎn)，年輕患者需謹(jǐn)慎選擇。療效可持續(xù)2-5年，部分患者仍需二次治療。

術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔，6-8周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，預(yù)防貧血。定期婦科檢查監(jiān)測恢復(fù)情況，若出現(xiàn)異常出血、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。根據(jù)手術(shù)方式不同，恢復(fù)期從2周到3個月不等，需遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)日?；顒印?/p>

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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