一個月的寶寶咳嗽可能是由嗆奶、環(huán)境刺激等生理因素引起,也可能是由感冒、支氣管炎、肺炎等疾病因素導(dǎo)致。建議家長及時觀察寶寶狀態(tài),若伴隨發(fā)熱、呼吸急促等癥狀需立即就醫(yī)。
新生兒胃部發(fā)育不完善,喂奶后平躺易引發(fā)奶液反流刺激咽喉,導(dǎo)致短暫咳嗽。家長需采用頭高腳低姿勢拍嗝,喂奶后豎抱15-20分鐘。若頻繁嗆咳可改用小孔奶嘴,控制單次喂奶量。
冷空氣、粉塵、煙霧等會刺激寶寶呼吸道黏膜,引發(fā)防御性咳嗽。保持室溫22-26℃,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。避免使用香薰、除味劑等化學(xué)制劑,遠離二手煙環(huán)境。
病毒感染可引起鼻塞、流涕及輕微咳嗽,通常無發(fā)熱。可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,使用吸鼻器清理鼻腔。若咳嗽加重或持續(xù)3天以上,需遵醫(yī)囑使用小兒偽麻美芬滴劑等藥物。
多由呼吸道合胞病毒引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽伴喘鳴音,呼吸頻率超過40次/分鐘。需霧化吸入布地奈德混懸液,嚴重時靜脈注射氨溴索注射液。家長需記錄每日咳嗽頻率及痰液性狀。
細菌感染可能導(dǎo)致發(fā)熱、拒奶、呼吸窘迫伴咳嗽。確診后需住院使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。觀察有無鼻翼煽動、肋骨間隙凹陷等缺氧表現(xiàn),必要時配合氧療。
日常護理中應(yīng)注意保持寶寶頸部溫暖,使用加濕器維持空氣濕度,母乳喂養(yǎng)者可增加維生素A攝入。避免包裹過厚影響呼吸,更換體位時動作輕柔??人云陂g暫停疫苗接種,痊愈后1-2周再補種。若咳嗽伴隨面色青紫、意識模糊等危急癥狀,須立即呼叫急救。
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