附睪炎形成的因素主要有細菌感染、尿液反流、性傳播疾病、外傷及醫(yī)源性操作等。附睪炎通常表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀,需及時就醫(yī)治療。
細菌感染是附睪炎最常見的原因,多由大腸埃希菌、葡萄球菌等致病菌通過尿道逆行感染引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素,并配合臥床休息。
排尿時尿液經(jīng)輸精管反流至附睪可能導(dǎo)致化學(xué)性炎癥,常見于用力排尿或膀胱頸梗阻患者。這類患者可能伴有排尿困難癥狀。治療需解決原發(fā)排尿問題,必要時可短期服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善癥狀。
淋病奈瑟菌、衣原體等性傳播病原體可引起附睪炎,多見于性活躍人群。常伴隨尿道分泌物等表現(xiàn)。確診后需使用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等藥物,性伴侶應(yīng)同時治療。
陰囊區(qū)域直接外傷可能導(dǎo)致附睪組織損傷引發(fā)炎癥,常見于運動傷害或意外撞擊?;颊叨嘤忻鞔_外傷史。急性期可冷敷緩解腫脹,若合并感染需加用抗生素。
導(dǎo)尿、膀胱鏡等泌尿系統(tǒng)操作可能將細菌帶入尿路引發(fā)附睪炎。這類患者多在操作后1-2天出現(xiàn)癥狀。預(yù)防性使用環(huán)丙沙星片等藥物可降低發(fā)生概率。
附睪炎患者應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥,避免長時間騎自行車等壓迫陰囊的活動。急性期應(yīng)臥床休息并抬高陰囊,飲食宜清淡富含維生素,禁食辛辣刺激食物。治療期間禁止性生活,癥狀緩解后也需按醫(yī)囑完成全程藥物治療。若出現(xiàn)高熱、劇烈疼痛等嚴重癥狀應(yīng)立即復(fù)診。定期復(fù)查尿常規(guī)和陰囊超聲有助于評估治療效果。
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