霰粒腫不處理可能會(huì)自愈,但部分患者需要醫(yī)療干預(yù)。霰粒腫是瞼板腺分泌物潴留形成的慢性肉芽腫性炎癥,多數(shù)情況下可自行吸收消退,少數(shù)可能繼發(fā)感染或持續(xù)增大。
霰粒腫早期表現(xiàn)為眼瞼無(wú)痛性硬結(jié),體積較小且未繼發(fā)感染時(shí),通過熱敷促進(jìn)腺體疏通,配合瞼緣清潔,多數(shù)可在1-2個(gè)月內(nèi)逐漸吸收。患者需避免揉眼、保持眼部衛(wèi)生,減少油脂分泌旺盛食物的攝入。
若硬結(jié)直徑超過3毫米或存在超過3個(gè)月未消退,可能因肉芽組織纖維化難以自愈。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)會(huì)形成急性化膿性炎癥,出現(xiàn)紅腫熱痛癥狀,需手術(shù)切開引流聯(lián)合抗生素治療。兒童患者因腺體發(fā)育不完善更易復(fù)發(fā),家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察孩子眼部變化。
建議霰粒腫患者每日用40℃左右熱毛巾敷眼10-15分鐘,每日3-4次,配合輕柔按摩促進(jìn)分泌物排出。飲食宜清淡,減少油炸食品及甜食攝入。若硬結(jié)持續(xù)增大影響視力或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)至眼科行瞼板腺囊腫刮除術(shù),術(shù)后按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。注意避免自行挑破腫塊,防止引發(fā)眶周蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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