孩子右耳朵疼可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、外傷或耳部皰疹等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、耵聹軟化劑、止痛藥物或抗病毒治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到耳鼻喉科就診,明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
外耳道炎多因挖耳損傷或進(jìn)水感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為耳痛、瘙癢或滲出。家長(zhǎng)需避免孩子抓撓耳朵,可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素藥物。若伴隨發(fā)熱,需配合口服頭孢克洛干混懸劑。日常保持耳道干燥,洗澡時(shí)用棉球堵住外耳道。
急性中耳炎常繼發(fā)于感冒,疼痛呈搏動(dòng)性,可能伴隨聽(tīng)力下降。家長(zhǎng)需觀察孩子是否抓耳、哭鬧,可短期使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解疼痛,配合阿莫西林克拉維酸鉀顆粒抗感染。哺乳期嬰兒喂奶時(shí)需保持頭高位,避免嗆奶加重病情。
耳垢堆積壓迫鼓膜會(huì)引起脹痛感,家長(zhǎng)不要自行掏挖,應(yīng)使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生沖洗。若合并感染可能出現(xiàn)黃色分泌物,需聯(lián)合使用環(huán)丙沙星滴耳液。定期用嬰兒專(zhuān)用棉簽清理耳廓可見(jiàn)部位,避免將耵聹推入深處。
孩子玩耍時(shí)磕碰或異物插入可能導(dǎo)致耳屏、耳道皮膚破損。家長(zhǎng)需檢查是否有血跡或腫脹,用碘伏消毒淺表傷口。若出現(xiàn)耳廓血腫,需冷敷后就醫(yī)抽吸,避免畸形愈合。尖銳物刺傷需排除鼓膜穿孔,禁止向耳內(nèi)滴注液體。
帶狀皰疹病毒侵犯耳神經(jīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈刺痛,可能伴隨水皰或面癱。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏局部涂抹,配合維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬混懸滴劑,避免孩子因搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
日常需避免孩子接觸二手煙、強(qiáng)噪音環(huán)境,游泳時(shí)佩戴專(zhuān)用耳塞。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨高熱、嘔吐、平衡障礙等癥狀,須立即就醫(yī)排除顱內(nèi)并發(fā)癥。哺乳期母親需注意補(bǔ)充維生素D和鋅元素,幫助嬰幼兒增強(qiáng)耳部黏膜抵抗力。定期用掌心測(cè)溫法檢查孩子耳后淋巴結(jié)是否腫大,早期發(fā)現(xiàn)感染征象。
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