一做仰臥起坐就腰疼可能與核心肌群力量不足、動(dòng)作不規(guī)范、腰椎間盤突出、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式并就醫(yī)排查病理因素。
腹直肌與豎脊肌力量失衡時(shí),腰部代償發(fā)力會(huì)導(dǎo)致疼痛??赏ㄟ^平板支撐、臀橋等低強(qiáng)度訓(xùn)練逐步增強(qiáng)核心穩(wěn)定性,避免直接進(jìn)行仰臥起坐。每日訓(xùn)練時(shí)長(zhǎng)控制在10-15分鐘,配合腹式呼吸調(diào)節(jié)。
雙手抱頭用力牽拉頸部、腰部反弓等錯(cuò)誤姿勢(shì)會(huì)增加腰椎壓力。正確做法應(yīng)保持下巴微收,腰部緊貼地面,起身時(shí)僅需肩胛骨離地??上葒L試卷腹動(dòng)作替代,使用瑜伽墊緩沖壓力。
椎間盤壓迫神經(jīng)根可能引發(fā)運(yùn)動(dòng)時(shí)放射性疼痛,常伴有下肢麻木感。需通過腰椎MRI確診,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,配合牽引治療。
長(zhǎng)期慢性損傷導(dǎo)致肌肉痙攣,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議熱敷后涂抹氟比洛芬凝膠貼膏,口服洛索洛芬鈉片,同時(shí)避免久坐?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
晨僵、夜間痛是典型特征,HLA-B27檢測(cè)陽性率較高。需風(fēng)濕免疫科就診,常用藥物包括柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液。運(yùn)動(dòng)建議選擇太極拳等舒緩項(xiàng)目。
日常應(yīng)避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)前充分熱身10分鐘,重點(diǎn)活動(dòng)髖關(guān)節(jié)和胸椎。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊,側(cè)臥可減輕腰椎壓力。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,須立即就醫(yī)排查感染、腫瘤等嚴(yán)重疾病。
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