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高血壓繼發(fā)性和原發(fā)性有什么區(qū)別

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高血壓繼發(fā)性和原發(fā)性主要區(qū)別在于病因不同，原發(fā)性高血壓病因不明，繼發(fā)性高血壓由特定疾病引起。原發(fā)性高血壓占高血壓患者的絕大多數(shù)，繼發(fā)性高血壓相對少見但病因明確。

原發(fā)性高血壓通常與遺傳、年齡、肥胖、高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張等因素有關(guān)，起病隱匿且進(jìn)展緩慢，多數(shù)患者無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、頸部僵硬感。治療以生活方式干預(yù)為基礎(chǔ)，如限制鈉鹽攝入、控制體重、規(guī)律運動，必要時遵醫(yī)囑使用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等。原發(fā)性高血壓需要長期管理，難以徹底治愈。

繼發(fā)性高血壓由腎臟疾病如腎小球腎炎、內(nèi)分泌疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥、血管病變?nèi)缒I動脈狹窄等明確病因?qū)е?，血壓升高較快且幅度較大，可能伴隨原發(fā)病特有癥狀如水腫、肌無力、多尿等。治療需針對原發(fā)病，如腎動脈狹窄患者可能需血管成形術(shù)，原發(fā)性醛固酮增多癥患者可使用螺內(nèi)酯片，部分患者去除病因后血壓可恢復(fù)正常。繼發(fā)性高血壓在年輕患者、難治性高血壓患者中更常見，需通過詳細(xì)檢查明確診斷。

高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓，避免吸煙飲酒，保持情緒穩(wěn)定，飲食注意低鹽低脂，適量補充鉀和鈣。出現(xiàn)血壓波動或伴隨癥狀加重時需及時就醫(yī)，繼發(fā)性高血壓患者尤其需要排查潛在病因并針對性治療。長期高血壓可能損害心腦腎等靶器官，規(guī)范治療和生活方式調(diào)整有助于控制病情發(fā)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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