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兒童甲減如何用藥

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兒童甲狀腺功能減退癥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療，不可自行調(diào)整劑量。甲減可能與先天性甲狀腺發(fā)育不良、碘缺乏、垂體病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為生長(zhǎng)遲緩、智力發(fā)育落后、皮膚干燥等癥狀。

1、左甲狀腺素鈉片

左甲狀腺素鈉片是人工合成的甲狀腺激素，主要用于治療先天性或獲得性甲狀腺功能減退癥。該藥物需空腹服用，避免與鈣劑、鐵劑同服。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整劑量。常見(jiàn)劑型包括左甲狀腺素鈉片、左甲狀腺素鈉口服溶液。

2、甲狀腺片

甲狀腺片由動(dòng)物甲狀腺干燥粉末制成，含有甲狀腺激素T3和T4，適用于甲狀腺功能減退的替代治療。該藥物可能引起心悸、多汗等不良反應(yīng)，需從小劑量開(kāi)始逐漸加量。劑型包括甲狀腺片、甲狀腺素鈉片。

3、碘劑補(bǔ)充

對(duì)于碘缺乏導(dǎo)致的甲狀腺功能減退，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碘化鉀溶液等碘劑補(bǔ)充。需注意避免長(zhǎng)期過(guò)量補(bǔ)碘，可能誘發(fā)甲狀腺功能異常。使用期間需監(jiān)測(cè)尿碘水平，調(diào)整補(bǔ)碘方案。

4、病因治療

若甲減由垂體病變引起，需同時(shí)治療原發(fā)病。垂體激素替代治療可能涉及生長(zhǎng)激素、促甲狀腺激素等藥物，需內(nèi)分泌科醫(yī)生綜合評(píng)估后制定個(gè)體化方案。

5、輔助治療

甲減兒童可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D、鈣劑等輔助藥物，改善骨骼發(fā)育。貧血癥狀明顯者可適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑，但需與甲狀腺激素間隔服用，避免相互影響吸收。

兒童甲減治療期間家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)查甲狀腺功能，觀察身高體重增長(zhǎng)曲線，記錄智力發(fā)育情況。日常飲食應(yīng)保證碘攝入但避免過(guò)量，可適量食用海帶、紫菜等含碘食物。注意保暖避免受涼，保持皮膚清潔防止干燥皸裂。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠，營(yíng)造良好成長(zhǎng)環(huán)境。如出現(xiàn)嗜睡、便秘加重、心率異常等情況需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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