乳糖不耐受人群可選擇無(wú)乳糖奶粉或低乳糖奶粉。主要有無(wú)乳糖配方奶粉、深度水解蛋白奶粉、部分水解蛋白奶粉、羊奶粉、豆奶粉等替代選擇。
無(wú)乳糖配方奶粉通過(guò)酶解法完全去除乳糖,適合中重度乳糖不耐受人群。這類奶粉保留牛奶中的優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),常見(jiàn)產(chǎn)品包括無(wú)乳糖嬰兒配方奶粉、無(wú)乳糖成人奶粉等。飲用時(shí)需注意選擇強(qiáng)化了維生素D和鈣的配方,以彌補(bǔ)乳制品限制可能導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)素缺乏。
深度水解蛋白奶粉將牛奶蛋白分解為小分子肽段,降低致敏性同時(shí)減少乳糖含量。適用于合并牛奶蛋白過(guò)敏的乳糖不耐受患者,如深度水解嬰兒配方奶粉。這類奶粉可能帶有輕微苦味,初次轉(zhuǎn)換時(shí)可逐漸增加喂養(yǎng)比例幫助適應(yīng)。
部分水解蛋白奶粉保留部分完整蛋白但乳糖含量較低,適合輕度乳糖不耐受者。其口感更接近普通奶粉,如低乳糖部分水解配方奶粉。需注意觀察飲用后是否出現(xiàn)腹脹腹瀉等不適癥狀。
羊奶粉天然乳糖含量較牛奶低約10%,且脂肪球更小易于消化。適合對(duì)牛奶不耐受但能接受少量乳糖的人群,如純羊乳嬰兒配方奶粉。需注意確認(rèn)產(chǎn)品未添加牛奶成分,避免交叉過(guò)敏。
植物基豆奶粉完全不含乳糖,以大豆蛋白為主要原料。適合素食者或?qū)?dòng)物奶嚴(yán)重不耐受人群,如強(qiáng)化鈣鐵鋅的豆奶配方粉。選擇時(shí)需關(guān)注是否添加了蛋氨酸等必需氨基酸以彌補(bǔ)植物蛋白不足。
乳糖不耐受人群選擇奶粉時(shí),建議先嘗試小劑量觀察耐受情況,轉(zhuǎn)換奶粉應(yīng)循序漸進(jìn)混合喂養(yǎng)。日??纱钆錈o(wú)乳糖酸奶、奶酪等發(fā)酵乳制品補(bǔ)充益生菌,同時(shí)注意通過(guò)綠葉蔬菜、豆腐等高鈣食物彌補(bǔ)膳食鈣攝入。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或營(yíng)養(yǎng)不良癥狀,應(yīng)及時(shí)咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整飲食方案。對(duì)于嬰幼兒患者,家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶補(bǔ)充劑。
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