肩周炎的診斷標準主要包括臨床癥狀評估、體格檢查及影像學檢查。典型表現(xiàn)有肩關節(jié)疼痛、活動受限、夜間痛加重,結合X線或MRI排除其他疾病后可確診。
肩周炎診斷需重點關注肩關節(jié)主動與被動活動范圍是否一致。患者常出現(xiàn)外展、外旋及后伸動作受限,疼痛可放射至頸部或上臂。體格檢查中,醫(yī)生會進行Neer征、Hawkins試驗等特殊檢查,陽性結果提示肩袖或關節(jié)囊病變。影像學檢查中,X線主要用于排除骨折、骨關節(jié)炎等結構性病變,而MRI能清晰顯示肩袖肌腱、滑囊及關節(jié)囊的炎癥或粘連情況。部分患者需結合超聲檢查評估軟組織動態(tài)變化。
日常護理應避免提重物或過度使用患側上肢,可進行鐘擺運動等輕柔康復訓練。熱敷有助于緩解肌肉痙攣,但急性期疼痛明顯時建議冷敷。若保守治療3-6個月無效,需考慮關節(jié)腔注射或關節(jié)囊松解術。飲食上適當增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入,促進軟組織修復。
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