心臟病可能引發(fā)心力衰竭、心律失常、心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥,長期未控制可能導(dǎo)致多器官功能衰竭。心臟病的危害主要有心功能下降、猝死風(fēng)險(xiǎn)增加、生活質(zhì)量降低、合并其他系統(tǒng)疾病、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重等。
心臟病患者心肌收縮力減弱會(huì)導(dǎo)致泵血功能受損,早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)減少心肌供血,引發(fā)心絞痛。這種情況需要遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌缺血,或酒石酸美托洛爾片控制心率。
嚴(yán)重心律失常如室顫可能造成心臟驟停,冠心病患者突發(fā)心肌梗死是心源性猝死的主要原因。肥厚型心肌病患者劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)易誘發(fā)惡性心律失常。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),必要時(shí)植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。
心功能不全患者常因呼吸困難限制日?;顒?dòng),嚴(yán)重者需要長期吸氧。心絞痛發(fā)作會(huì)迫使患者停止工作或運(yùn)動(dòng),部分患者產(chǎn)生焦慮抑郁情緒。這種情況可通過心臟康復(fù)訓(xùn)練逐步改善運(yùn)動(dòng)耐力,心理疏導(dǎo)有助于緩解情緒障礙。
慢性心力衰竭可能引起腎功能不全,表現(xiàn)為下肢水腫和少尿。長期肺淤血會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,加重呼吸困難。這種情況需要聯(lián)合使用呋塞米片利尿,或鹽酸貝那普利片改善心室重構(gòu),同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能變化。
心臟支架手術(shù)、起搏器植入等治療費(fèi)用較高,慢性病患者需長期服藥并定期復(fù)查。嚴(yán)重病例需要多次住院治療,可能產(chǎn)生高額醫(yī)療支出。建議患者規(guī)范參加醫(yī)療保險(xiǎn),避免因經(jīng)濟(jì)壓力延誤必要治療。
心臟病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。根據(jù)心功能分級(jí)選擇適宜的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過最大心率的60%。戒煙限酒有助于減緩動(dòng)脈硬化進(jìn)程,保持情緒穩(wěn)定可降低心律失常發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲和血液生化指標(biāo),出現(xiàn)胸悶氣促加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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