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關(guān)注腦出血后頭痛怎么辦

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腦出血后頭痛可通過臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、控制血壓、降低顱內(nèi)壓、康復訓練等方式緩解。腦出血后頭痛通常由顱內(nèi)壓增高、血腫刺激、腦血管痙攣、炎癥反應(yīng)、心理因素等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對臥床，避免頭部劇烈活動。保持環(huán)境安靜，減少聲光刺激，床頭抬高15-30度有助于靜脈回流。監(jiān)測意識狀態(tài)和生命體征，警惕再出血風險。

2、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。嚴重疼痛可用鹽酸曲馬多緩釋片，但需注意呼吸抑制等副作用。禁用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物。

3、控制血壓

血壓過高易誘發(fā)再出血，可選用硝苯地平控釋片或鹽酸烏拉地爾注射液。血壓控制目標為收縮壓維持在140-160毫米汞柱，避免快速降壓導致腦灌注不足。

4、降低顱內(nèi)壓

20%甘露醇注射液靜脈滴注可減輕腦水腫，必要時聯(lián)合呋塞米注射液。需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，防止脫水過度。嚴重顱高壓需考慮去骨瓣減壓術(shù)。

5、康復訓練

病情穩(wěn)定后逐步開展肢體功能鍛煉和認知訓練。頭痛持續(xù)可嘗試經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療，配合心理疏導緩解焦慮情緒。避免過早進行高強度康復。

腦出血后需長期保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量控制在2-4克。適量補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和堅果，避免攝入含酪胺食物如奶酪、腌制品。康復期可進行散步、太極拳等低強度運動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。定期復查頭顱CT監(jiān)測血腫吸收情況，出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐或意識改變需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學習正確翻身拍背方法，預防壓瘡和肺部感染，同時關(guān)注患者情緒變化，避免抑郁情緒影響康復。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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