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肋骨骨折后背疼怎么回事

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肋骨骨折后背疼可能與骨折端移位刺激神經(jīng)、局部肌肉痙攣、胸膜損傷、繼發(fā)感染或血腫壓迫等因素有關(guān)。肋骨骨折后可通過制動固定、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)復(fù)位及預(yù)防并發(fā)癥等方式緩解癥狀。

1、骨折端移位刺激神經(jīng)

骨折斷端錯位可能直接刺激肋間神經(jīng)或脊神經(jīng)后支，表現(xiàn)為后背放射性刺痛。需通過胸帶外固定限制活動，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解神經(jīng)水腫。

2、局部肌肉痙攣

骨折后胸背部肌肉代償性收縮可能導(dǎo)致牽涉痛，表現(xiàn)為后背持續(xù)性鈍痛?？刹捎脽岱缶徑獐d攣，配合鹽酸乙哌立松片等肌松劑治療，同時避免提重物等加重肌肉負荷的行為。

3、胸膜損傷

骨折銳端刺破壁層胸膜時可引發(fā)后背銳痛，呼吸時加重。需警惕氣胸或血胸風(fēng)險，通過胸部CT明確損傷程度，必要時行胸腔閉式引流術(shù)，使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。

4、繼發(fā)感染

開放性骨折可能繼發(fā)骨髓炎或軟組織感染，表現(xiàn)為后背跳痛伴發(fā)熱。需清創(chuàng)后靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉，配合傷口定期換藥，監(jiān)測炎癥指標(biāo)變化。

5、血腫壓迫

骨折處血腫形成可能壓迫周圍組織，導(dǎo)致后背脹痛。急性期可冰敷減少出血，后期采用超聲波促進血腫吸收，嚴(yán)重血腫需穿刺抽吸處理。

肋骨骨折恢復(fù)期應(yīng)保持半臥位休息，避免劇烈咳嗽和深呼吸動作，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進骨痂形成，康復(fù)階段在醫(yī)生指導(dǎo)下進行呼吸訓(xùn)練和漸進式肩關(guān)節(jié)活動，定期復(fù)查X線觀察愈合情況，若出現(xiàn)呼吸困難或疼痛加劇需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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