頭上脫皮可能由脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、干燥性濕疹、接觸性皮炎等原因引起,可通過局部用藥、口服藥物、光療等方式治療。
脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌旺盛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩性鱗屑伴瘙癢??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等外用抗真菌藥物,嚴重時可短期外用氫化可的松乳膏。
銀屑病可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑。治療可選用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等局部用藥,中重度患者需結(jié)合窄譜UVB光療或阿維A膠囊等系統(tǒng)治療。
頭癬由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為斷發(fā)、脫屑伴膿皰,兒童多見。確診需真菌鏡檢,治療首選口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊,配合酮康唑洗劑外用。患者用品需煮沸消毒避免傳染。
干燥性濕疹與皮膚屏障受損有關(guān),常見于冬季,表現(xiàn)為細碎脫屑伴緊繃感。建議減少洗頭頻率,水溫不超過38℃,使用含神經(jīng)酰胺的保濕乳。瘙癢明顯時可短期外用丁酸氫化可的松乳膏。
接觸染發(fā)劑、燙發(fā)藥水等化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為頭皮紅腫、脫屑伴灼痛。需立即停用致敏產(chǎn)品,用清水沖洗,急性期可外用爐甘石洗劑,口服氯雷他定片抗過敏。
日常應(yīng)避免過度清潔頭皮,選擇pH值5.5左右的溫和洗發(fā)產(chǎn)品,洗后及時使用保濕劑。減少燙染頻率,梳發(fā)時動作輕柔以防機械性損傷。保證充足睡眠,適量補充維生素B族和鋅元素。若脫皮持續(xù)加重或伴隨滲液、膿皰等癥狀,建議盡早就醫(yī)進行真菌檢測或皮膚鏡檢查。
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