老人心里煩躁不安可能與情緒波動(dòng)、睡眠障礙、慢性疾病、藥物副作用、神經(jīng)系統(tǒng)退化等因素有關(guān),可通過(guò)心理疏導(dǎo)、調(diào)整生活方式、治療原發(fā)病等方式緩解。
老年人因退休、社交減少或親友離世等生活事件易產(chǎn)生孤獨(dú)感和失落感,長(zhǎng)期情緒壓抑可能引發(fā)煩躁不安。建議家屬增加陪伴時(shí)間,鼓勵(lì)參與社區(qū)活動(dòng)或培養(yǎng)興趣愛(ài)好,必要時(shí)可尋求心理咨詢(xún)幫助。
年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的褪黑素分泌減少、睡眠結(jié)構(gòu)改變常引發(fā)入睡困難或早醒,睡眠不足會(huì)加重情緒問(wèn)題。保持規(guī)律作息、避免午睡過(guò)長(zhǎng)、睡前禁飲咖啡因飲品有助于改善睡眠質(zhì)量。
高血壓、糖尿病等慢性病引起的軀體不適或治療過(guò)程中的飲食限制可能誘發(fā)焦慮情緒。甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)伴情緒易激惹,需通過(guò)甲功檢查確診并服用甲巰咪唑片等藥物控制。
部分治療帕金森病的多巴胺能藥物或糖皮質(zhì)激素可能引起精神癥狀,長(zhǎng)期使用苯二氮?類(lèi)安眠藥戒斷時(shí)也會(huì)出現(xiàn)煩躁。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,如將地西泮片替換為右佐匹克隆片。
阿爾茨海默病早期可能出現(xiàn)性格改變和情緒波動(dòng),伴隨記憶力減退;血管性癡呆則多見(jiàn)夜間譫妄。確診需進(jìn)行腦部CT或磁共振檢查,可使用多奈哌齊片改善認(rèn)知功能。
日常應(yīng)保持清淡飲食,適量補(bǔ)充核桃、深海魚(yú)等富含歐米伽3脂肪酸的食物,避免高鹽高糖飲食刺激情緒波動(dòng)。每天進(jìn)行30分鐘散步或太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),睡前用40℃溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,出現(xiàn)持續(xù)情緒異常或伴隨幻覺(jué)等癥狀時(shí)需及時(shí)到精神科或神經(jīng)內(nèi)科就診。
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