寶寶肛裂可通過調整飲食、溫水坐浴、使用潤膚劑、保持肛門清潔、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。肛裂通常與排便困難、局部感染、先天性肛門狹窄、肛周濕疹、維生素缺乏等因素有關。
增加膳食纖維和水分攝入有助于軟化大便,減少排便時對肛門的刺激。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需多吃西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。已添加輔食的寶寶可適量食用南瓜泥、蘋果泥。避免辛辣或易致敏食物,家長需觀察寶寶排便情況并記錄飲食反應。
每日1-2次溫水坐浴能促進局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。家長需準備專用盆具,水溫維持在38-40℃,每次浸泡5-8分鐘。坐浴后立即用棉質毛巾蘸干水分,禁止用力擦拭。合并出血時可在水中加入少量醫(yī)用生理鹽水。
排便后涂抹凡士林或含氧化鋅的護臀膏形成保護膜,防止糞便刺激裂口。家長需選用無香料、無酒精的嬰幼兒專用產品,涂抹前清潔雙手,沿肛周順時針輕柔按摩至吸收。出現紅腫過敏應立即停用并就醫(yī)。
每次排便后用溫水沖洗替代紙巾擦拭,使用吹風機低溫檔吹干或自然晾干。選擇透氣棉質尿布,更換間隔不超過2小時。夜間可暫時不穿尿布使患處暴露通風。家長需修剪指甲避免護理時劃傷寶寶皮膚。
合并感染時醫(yī)生可能開具紅霉素軟膏、復方角菜酸酯乳膏等外用藥。嚴重肛裂可使用硝酸甘油軟膏緩解痙攣,但需嚴格按劑量使用。家長不可自行購買成人痔瘡膏,禁用含利多卡因的局部麻醉劑以免影響神經發(fā)育。
日常需培養(yǎng)寶寶定時排便習慣,排便時家長可輕揉其腹部輔助用力。選擇寬松純棉衣物減少摩擦,避免使用含酒精的濕巾清潔。若出現發(fā)熱、膿性分泌物、持續(xù)出血或裂口超過1周未愈合,應立即帶寶寶至兒科或小兒外科就診。哺乳期母親需同步調整飲食結構,必要時補充復合維生素。
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