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引起牙齦腫痛有哪些原因

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引起牙齦腫痛的原因主要有牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、根尖周炎以及創(chuàng)傷性因素。

一、牙齦炎

牙齦炎是牙齦腫痛最常見的原因之一，主要由牙菌斑和牙結(jié)石長期刺激牙齦組織引起。不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，如刷牙不徹底、不使用牙線，導(dǎo)致食物殘渣和細(xì)菌在牙齦邊緣堆積，形成牙菌斑并鈣化成牙石，持續(xù)刺激牙齦引發(fā)炎癥?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰時易出血，尤其在刷牙或進(jìn)食時更為明顯，并伴有局部脹痛感。治療上，需要通過專業(yè)的牙周潔治，即洗牙，來徹底清除牙菌斑和牙結(jié)石。日常維護(hù)需加強(qiáng)口腔清潔，可使用具有抗菌作用的漱口水輔助控制菌斑，并定期進(jìn)行口腔檢查。

二、牙周炎

牙周炎是牙齦炎的進(jìn)一步發(fā)展，炎癥已從牙齦擴(kuò)散到深部的牙周組織，包括牙槽骨。其發(fā)生與牙菌斑中的特定細(xì)菌感染、吸煙、糖尿病等全身性疾病以及遺傳因素有關(guān)。癥狀上除牙齦腫痛外，常出現(xiàn)牙齦萎縮、牙根暴露、牙齒松動、牙周袋形成并有膿液溢出。牙周炎的治療更為復(fù)雜，基礎(chǔ)治療同樣是牙周潔治和刮治，嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行牙周手術(shù)?；颊咝鑷?yán)格進(jìn)行自我菌斑控制，并遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥輔助治療。

三、智齒冠周炎

智齒冠周炎特指第三磨牙，即智齒萌出過程中或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。由于智齒位置靠后，難以清潔，食物和細(xì)菌容易嵌塞在牙齦與牙冠之間的盲袋內(nèi)，引發(fā)感染。典型癥狀是智齒周圍的牙齦瓣紅腫、疼痛劇烈，可放射至耳顳部，嚴(yán)重時張口受限，面部腫脹，甚至伴有發(fā)熱等全身癥狀。急性期治療以局部沖洗上藥和全身抗感染為主，常用藥物如甲硝唑芬布芬膠囊。待炎癥消退后，通常建議拔除阻生或位置不正的智齒以絕后患。

四、根尖周炎

根尖周炎是牙髓感染通過根尖孔擴(kuò)散至牙根尖周圍組織引起的炎癥。多由未及時治療的齲齒發(fā)展成牙髓炎，最終壞死所致。臨床表現(xiàn)為患牙有浮起感、咀嚼時疼痛劇烈，對應(yīng)區(qū)域的牙齦或牙槽黏膜出現(xiàn)紅腫，甚至形成瘺管流膿。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性跳痛。治療核心是進(jìn)行根管治療，徹底清除根管內(nèi)的感染物質(zhì)并嚴(yán)密充填。在急性發(fā)作期，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，并使用阿莫西林膠囊控制感染。

五、創(chuàng)傷性因素

物理或化學(xué)性創(chuàng)傷可直接導(dǎo)致牙齦腫痛。常見的物理創(chuàng)傷包括刷牙用力過猛、使用過硬牙刷、牙齒排列不齊導(dǎo)致的咬合創(chuàng)傷、食物過硬劃傷或誤咬牙齦?；瘜W(xué)性刺激則可能來源于某些腐蝕性物質(zhì)或過敏原。創(chuàng)傷導(dǎo)致的牙齦損傷表現(xiàn)為局部紅腫、破潰或形成潰瘍，疼痛明顯但通常局限。治療首要任務(wù)是去除創(chuàng)傷源，如改正刷牙方法、調(diào)整咬合、避免過硬食物刺激。對于已形成的創(chuàng)傷，保持口腔清潔，可使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染，疼痛明顯時可短期使用對乙酰氨基酚片。

預(yù)防和應(yīng)對牙齦腫痛，建立并維持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是基石，應(yīng)堅持每日早晚使用巴氏刷牙法刷牙，并配合使用牙線或牙縫刷清潔牙齒鄰面。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充維生素C，避免過多攝入高糖食物和過硬、過燙的食品。戒煙限酒，積極控制如糖尿病等可能影響牙周健康的全身性疾病。最重要的是，無論牙齦腫痛程度如何，都應(yīng)及時尋求牙科醫(yī)生的專業(yè)診斷，明確病因后進(jìn)行針對性治療，切勿自行長期使用止痛藥或抗生素掩蓋病情，以免延誤治療導(dǎo)致更嚴(yán)重的口腔問題。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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