手指尖發(fā)麻可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
長(zhǎng)期保持同一姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致神經(jīng)短暫缺血,例如趴桌睡覺壓迫尺神經(jīng)。調(diào)整姿勢(shì)后通??删徑猓舫掷m(xù)麻木需排查頸椎或周圍神經(jīng)病變。
寒冷刺激或雷諾綜合征會(huì)引起末梢血管收縮,導(dǎo)致指尖供血不足。表現(xiàn)為間歇性蒼白-發(fā)紺-潮紅變化,保暖后癥狀改善。
椎間盤突出壓迫頸神經(jīng)根時(shí),可能放射至手指。常伴頸部僵硬、頭暈,可通過(guò)頸椎MRI確診。物理治療和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
長(zhǎng)期高血糖損傷微小血管和神經(jīng),出現(xiàn)對(duì)稱性手套樣麻木。需監(jiān)測(cè)血糖并使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物。
正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)拇指至無(wú)名指麻木,夜間加重。肌電圖檢查可確診,輕癥可用腕部支具,重癥需手術(shù)松解。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),使用電腦時(shí)保持手腕中立位,冬季注意肢體保暖。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖,定期檢查神經(jīng)功能。若麻木持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨肌力下降,應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科,完善肌電圖、頸椎MRI等檢查明確病因。可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B1片、維生素B12片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)素,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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