腰疼睡不了覺可通過臥床休息、熱敷、藥物治療、物理治療、調(diào)整睡姿等方式緩解。腰疼通常由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起。
急性腰疼發(fā)作時應(yīng)立即停止活動,選擇硬板床仰臥,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)微屈,減輕腰部壓力。避免睡過軟的床墊導(dǎo)致脊柱變形加重疼痛,建議使用中等硬度床墊并保持每天臥床時間不超過48小時。
用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于腰部疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能擴(kuò)張局部血管,促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意皮膚感覺異常者需防止?fàn)C傷,急性外傷后24小時內(nèi)應(yīng)改用冷敷。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解疼痛和肌肉痙攣。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等治療。藥物使用期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)。
超聲波治療通過高頻機(jī)械振動產(chǎn)生熱效應(yīng),能滲透5-7厘米深度,促進(jìn)炎癥吸收。牽引治療適用于腰椎間盤突出患者,通過縱向拉力增大椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫。建議每周進(jìn)行3-5次物理治療,10-15次為一個療程。
側(cè)臥時在兩腿間夾枕頭保持骨盆中立位,仰臥時在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免俯臥位睡覺導(dǎo)致腰椎過度前凸。可使用記憶棉腰枕支撐腰部,床墊硬度以手掌下壓凹陷1-2厘米為宜。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時變換體位并做腰部伸展運動,如貓式伸展、仰臥抱膝等動作。注意腰部保暖,冬季可佩戴護(hù)腰。搬運重物時保持腰部直立,用腿部力量起身。飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物,適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨下肢麻木、大小便失禁等癥狀,需及時就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。
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