瘧疾的癥狀主要有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛、乏力等。瘧疾是由瘧原蟲感染引起的寄生蟲病,主要通過蚊蟲叮咬傳播,可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧和卵形瘧等類型。
瘧疾的發(fā)熱通常呈現(xiàn)周期性,可能與瘧原蟲在紅細胞內(nèi)繁殖并破裂釋放有關(guān)。發(fā)熱時可伴有面色潮紅、皮膚灼熱感,體溫可能快速升高至39攝氏度以上。間日瘧和卵形瘧患者可能出現(xiàn)隔日發(fā)熱的規(guī)律,三日瘧患者可能每三日發(fā)作一次,惡性瘧的發(fā)熱周期可能不規(guī)律。發(fā)熱前常有數(shù)小時的前驅(qū)癥狀如疲倦和食欲不振。
瘧疾發(fā)作初期常出現(xiàn)劇烈寒戰(zhàn),可能與瘧原蟲代謝產(chǎn)物刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。寒戰(zhàn)通常持續(xù)20-60分鐘,患者可能全身顫抖、牙齒打戰(zhàn)、皮膚出現(xiàn)雞皮疙瘩,即使加蓋被褥也難以緩解。寒戰(zhàn)期結(jié)束后隨即進入高熱期,這兩個癥狀往往交替出現(xiàn)形成典型的瘧疾發(fā)作周期。
瘧疾引起的頭痛多為全頭脹痛或前額部劇痛,可能與高熱、顱內(nèi)血管擴張及炎癥反應(yīng)有關(guān)。頭痛常在發(fā)熱期加重,可能伴有眼球后疼痛、畏光等癥狀。惡性瘧患者可能出現(xiàn)劇烈頭痛伴惡心嘔吐,這可能是腦型瘧疾的早期表現(xiàn),需要特別警惕。
瘧疾患者常出現(xiàn)全身肌肉酸痛和關(guān)節(jié)疼痛,尤其以腰背部和大腿肌肉為著。這種癥狀可能與瘧原蟲代謝產(chǎn)物引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。肌肉酸痛程度可從輕度不適到嚴重影響活動,通常在發(fā)熱期最為明顯,退熱后逐漸減輕。
瘧疾導(dǎo)致的乏力感往往較為顯著且持續(xù)時間長,即使在退熱期也可能存在。這種癥狀可能與貧血、能量代謝障礙及炎癥因子釋放有關(guān)?;颊呖赡芨械綐O度疲倦、嗜睡、日?;顒幽芰ο陆?,嚴重者甚至臥床不起。乏力癥狀在反復(fù)發(fā)作的瘧疾患者中可能更為明顯。
瘧疾患者應(yīng)注意臥床休息,保持充足的水分攝入,進食易消化、營養(yǎng)豐富的食物如粥類、湯類和新鮮水果。居所應(yīng)安裝蚊帳,使用驅(qū)蚊產(chǎn)品防止再次感染。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時就醫(yī),進行血涂片檢查確診,并嚴格遵醫(yī)囑完成抗瘧治療療程。治療期間應(yīng)避免劇烈運動,注意觀察有無面色蒼白、尿色加深等嚴重并發(fā)癥表現(xiàn)。治愈后仍需注意預(yù)防再次感染,在高瘧區(qū)活動時應(yīng)做好防護措施。
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