Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶145單位每升屬于輕度升高,正常值通常為男性10-60單位每升,女性7-45單位每升。Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高可能與飲酒、脂肪肝、藥物因素、膽道疾病或肝炎等有關(guān),建議結(jié)合其他肝功能指標和臨床表現(xiàn)進一步評估。
生理性因素如近期飲酒、劇烈運動或高脂飲食可能導(dǎo)致Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶短暫升高,調(diào)整生活方式后多可恢復(fù)正常。部分藥物如苯妥英鈉、巴比妥類或抗生素也可能引起該指標異常,停藥后通常逐漸恢復(fù)。脂肪肝患者常見該酶輕度升高,伴隨丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶異常,需通過超聲檢查確認。
病理性升高需考慮膽道梗阻、原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病,這類情況多伴有堿性磷酸酶同步上升及黃疸癥狀。病毒性肝炎活動期可能出現(xiàn)Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著增高,需完善肝炎病毒血清學(xué)檢測。長期飲酒者若該指標持續(xù)上升,需警惕酒精性肝病進展。
建議避免飲酒1個月后復(fù)查肝功能,若持續(xù)異常需進行腹部超聲、肝炎標志物等檢查。日常需保持低脂飲食,控制體重,避免使用肝毒性藥物。合并右上腹疼痛、皮膚黃染等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),排除膽道系統(tǒng)疾病可能。
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