骨質(zhì)疏松引起的腰疼可通過藥物干預、物理治療、生活方式調(diào)整、營養(yǎng)補充及中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。主要措施包括鈣劑與維生素D補充、抗骨吸收藥物使用、適度運動、疼痛管理及中醫(yī)理療。
針對骨質(zhì)疏松導致的腰疼,醫(yī)生常開具抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸,或促骨形成藥物如特立帕肽。疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥如塞來昔布,但需注意胃腸道副作用。嚴重病例可能需要降鈣素注射緩解急性疼痛。
超短波、紅外線等熱療可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。體外沖擊波治療能刺激骨組織修復,脈沖電磁場療法可促進成骨細胞活性。建議每周2-3次,10-15次為1療程,需在康復師指導下進行。
低沖擊運動如水中行走、太極可增強核心肌群力量,減輕脊柱負荷。推薦每天30分鐘負重運動快走、踏步,配合每周2次抗阻訓練。避免彎腰搬重物、劇烈扭轉(zhuǎn)等危險動作,運動時建議佩戴腰部護具。
每日需攝入1000-1200mg鈣質(zhì),優(yōu)選乳制品、深綠色蔬菜等天然來源,不足時補充碳酸鈣或檸檬酸鈣。維生素D每日800-1000IU,可通過日曬或制劑補充。同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,限制鈉鹽和咖啡因攝入量。
針灸選取腎俞、命門等穴位調(diào)節(jié)腎氣,艾灸關元穴可溫陽散寒。中藥常用骨碎補、杜仲等補腎壯骨藥材,配合羌活、獨活等祛風濕藥物。推拿手法需輕柔,避免暴力按壓,可配合中藥熏蒸緩解疼痛。
建議定期進行骨密度檢測,居家環(huán)境做好防滑防摔措施,使用硬板床配合低枕。疼痛急性期應臥床休息,緩解后逐步恢復活動。長期管理需戒煙限酒,保持適度日曬,建立個體化的運動處方。合并脊柱骨折時需及時就醫(yī),必要時考慮椎體成形術等手術治療。
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