寶寶發(fā)燒一會(huì)退一會(huì)燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境溫度變化、脫水等因素有關(guān)，可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、調(diào)節(jié)室溫、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、病毒感染

病毒感染是兒童反復(fù)發(fā)熱的常見原因，例如流感病毒、呼吸道合胞病毒等感染后，免疫系統(tǒng)激活會(huì)導(dǎo)致體溫波動(dòng)?；純嚎赡馨殡S咳嗽、流涕等癥狀。病毒感染具有自限性，通常無須特殊治療，但可遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等藥物緩解癥狀。家長需注意觀察孩子精神狀態(tài)，避免過度包裹衣物。

2、細(xì)菌感染

中耳炎、肺炎鏈球菌肺炎等細(xì)菌感染可引起間歇性發(fā)熱，體溫受抗生素使用時(shí)間和細(xì)菌繁殖周期影響呈現(xiàn)波動(dòng)?；純嚎赡艹霈F(xiàn)耳痛、呼吸急促等表現(xiàn)。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗菌藥物。家長應(yīng)嚴(yán)格按療程給藥，不可自行停藥。

3、免疫反應(yīng)

疫苗接種后48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)低熱反復(fù)，屬于機(jī)體正常免疫應(yīng)答。體溫通常不超過38.5攝氏度，可能伴有注射部位紅腫。建議多飲水、減少活動(dòng)量，若體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液。家長需記錄發(fā)熱頻次與持續(xù)時(shí)間，避免與其他疾病發(fā)熱混淆。

4、環(huán)境溫度變化

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，穿衣過多、室溫過高或劇烈哭鬧后可能出現(xiàn)暫時(shí)性體溫升高。表現(xiàn)為面頰潮紅、頸部多汗，體溫多在37.5-38攝氏度之間波動(dòng)。應(yīng)及時(shí)減少衣物，保持環(huán)境溫度在24-26攝氏度，用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫方式。

5、脫水

發(fā)熱伴隨水分?jǐn)z入不足時(shí)，血液濃縮可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常，出現(xiàn)退熱藥效過后體溫再度升高的情況。患兒可能有尿量減少、口唇干燥等表現(xiàn)。應(yīng)少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽III或母乳，每公斤體重每日補(bǔ)液量不少于100毫升。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等重度脫水癥狀需立即就醫(yī)。

家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次。發(fā)熱期間給予易消化的流質(zhì)食物如米湯、果蔬泥，避免高糖飲食。監(jiān)測體溫變化時(shí)，建議使用電子體溫計(jì)測量腋溫，每次測量時(shí)間不少于5分鐘。退熱藥使用間隔不少于4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。若發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí)，或出現(xiàn)抽搐、皮疹、意識(shí)模糊等癥狀，需及時(shí)前往兒科急診。體溫正常后仍應(yīng)觀察48小時(shí)，確認(rèn)無反復(fù)后再恢復(fù)正常活動(dòng)。