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腳拇指痛是怎么回事

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腳拇指痛可能由外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、甲溝炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、手術(shù)矯正等方式緩解。

1、外傷

腳拇指受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部軟組織損傷甚至骨折，表現(xiàn)為腫脹、淤血和活動受限。輕微外傷可通過冰敷緩解腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)或出現(xiàn)畸形，需就醫(yī)排除骨折，遵醫(yī)囑使用傷科跌打片、云南白藥氣霧劑等藥物輔助治療。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需限制嘌呤攝入，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥，緩解期可服用苯溴馬隆片調(diào)節(jié)尿酸代謝。

3、拇外翻

長期穿窄頭鞋或遺傳因素導(dǎo)致第一跖骨內(nèi)翻，形成大腳趾外側(cè)骨性凸起，伴隨滑囊炎時(shí)會出現(xiàn)紅腫熱痛。早期可通過矯形器分離趾骨，嚴(yán)重畸形需行截骨矯形術(shù)，術(shù)后使用醫(yī)用足踝支具固定，配合塞來昔布膠囊緩解術(shù)后疼痛。

4、甲溝炎

趾甲修剪過短或嵌甲造成甲緣軟組織感染，表現(xiàn)為甲周紅腫化膿。輕度感染可用碘伏浸泡后涂抹莫匹羅星軟膏，形成膿腫需由醫(yī)生行甲緣部分切除術(shù)，術(shù)后每日換藥時(shí)配合使用鹽酸左氧氟沙星凝膠預(yù)防繼發(fā)感染。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常引發(fā)對稱性關(guān)節(jié)炎癥，腳拇指關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)晨僵和梭形腫脹。需通過抗CCP抗體檢測確診，長期服用甲氨蝶呤片控制病情，急性發(fā)作期聯(lián)合使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛，配合足部康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。

日常應(yīng)選擇鞋頭寬松的軟底鞋，避免長時(shí)間行走或站立。痛風(fēng)患者需限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，外傷后48小時(shí)內(nèi)禁止熱敷。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過X光、尿酸檢測等明確病因。夜間可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，溫水泡腳時(shí)水溫不宜超過40℃以免加重炎癥反應(yīng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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