腦癌的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、視力障礙、肢體無力、癲癇發(fā)作等。腦癌通常由基因突變、環(huán)境因素、輻射暴露、病毒感染、遺傳因素等原因引起。
腦癌引起的頭痛多為持續(xù)性鈍痛或脹痛,晨起時(shí)加重,可能伴隨惡心嘔吐。頭痛與腫瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高有關(guān),咳嗽或彎腰可能加劇疼痛。若頭痛進(jìn)行性加重且止痛藥無效,需警惕腦癌可能。
腦癌患者的嘔吐常呈噴射狀,與進(jìn)食無關(guān),多發(fā)生于清晨。這種嘔吐由延髓嘔吐中樞受腫瘤壓迫或顱內(nèi)高壓刺激所致,可能伴隨視乳頭水腫。部分患者嘔吐后頭痛可暫時(shí)緩解。
腫瘤壓迫視神經(jīng)或視交叉可導(dǎo)致視力下降、視野缺損?;颊呖赡艹霈F(xiàn)復(fù)視、視物模糊或一過性黑蒙。垂體瘤等特定位置腫瘤可能引起雙顳側(cè)偏盲,需通過眼底檢查和視野評(píng)估明確。
運(yùn)動(dòng)區(qū)腫瘤可導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體進(jìn)行性肌力下降,表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走拖步。若腫瘤累及錐體束,可能出現(xiàn)病理征陽(yáng)性。部分患者伴隨肌肉萎縮或肌張力改變,需與腦血管病鑒別。
約30%腦癌患者以癲癇為首發(fā)癥狀,多為局灶性發(fā)作,可發(fā)展為全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。額葉腫瘤易引發(fā)杰克遜癲癇,顳葉腫瘤可能導(dǎo)致精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作??拱d癇藥物如丙戊酸鈉片可能需長(zhǎng)期服用。
腦癌患者需保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、西藍(lán)花,限制鈉鹽攝入。術(shù)后患者需定期復(fù)查頭顱MRI,放療期間注意皮膚護(hù)理。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛或癥狀加重,應(yīng)立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的應(yīng)急處理,避免患者獨(dú)處時(shí)發(fā)生意外。
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