鉛筆刺傷后需立即清潔消毒傷口,并根據(jù)傷口深度采取不同處理措施。主要處理步驟有沖洗消毒、觀察異物殘留、包扎防護(hù)、預(yù)防感染、及時(shí)就醫(yī)。
用流動清水沖洗傷口5分鐘以上,配合肥皂輕柔清潔表面污垢。使用碘伏或醫(yī)用酒精由中心向外環(huán)形消毒,避免用雙氧水沖洗以免損傷組織。若鉛筆芯斷裂殘留,不可強(qiáng)行拔出。
檢查傷口是否留有石墨碎屑或木質(zhì)纖維,表淺殘留可用消毒鑷子取出。深度超過3毫米的刺傷可能將異物帶入深層組織,強(qiáng)行取出可能導(dǎo)致二次傷害或出血加重。
清潔后覆蓋無菌紗布或創(chuàng)可貼,保持傷口干燥透氣。每日更換敷料時(shí)觀察有無紅腫滲液,避免使用油性藥膏封閉傷口。關(guān)節(jié)部位受傷需用繃帶固定減少活動摩擦。
鉛筆中的石墨雖無毒但可能攜帶細(xì)菌,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或膿性分泌物,需遵醫(yī)囑口服頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。破傷風(fēng)疫苗接種超過5年者需加強(qiáng)免疫。
當(dāng)刺傷深度超過鉛筆直徑、出血不止或伴隨神經(jīng)麻木時(shí),需急診清創(chuàng)處理。醫(yī)生可能采用利多卡因局部麻醉后探查傷口,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查排除深層異物。
傷口愈合期間保持飲食清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋牛奶,避免辛辣刺激食物。每日用生理鹽水清潔傷口周圍皮膚,48小時(shí)內(nèi)避免接觸生水?;謴?fù)期觀察有無異常腫脹,兒童患者家長應(yīng)監(jiān)督其避免抓撓結(jié)痂,若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口化膿需立即復(fù)診。鉛筆刺傷后2-3天為感染高發(fā)期,建議暫停劇烈運(yùn)動防止傷口裂開。
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