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梅毒檢測(cè)掛什么科

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梅毒檢測(cè)通常需要掛皮膚性病科或感染科,部分醫(yī)院可能分設(shè)性病門診。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,主要通過血液檢測(cè)如TPPA、RPR確診,可能伴隨硬下疳、皮疹淋巴結(jié)腫大等癥狀。

1、皮膚性病科

皮膚性病科是梅毒檢測(cè)的首選科室,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)開具血清學(xué)檢測(cè)。若出現(xiàn)一期梅毒的硬下疳或二期梅毒的玫瑰疹,皮膚性病科可同步處理皮損。檢測(cè)項(xiàng)目包括非特異性抗體試驗(yàn)如RPR和特異性抗體試驗(yàn)如TPPA,必要時(shí)需進(jìn)行腦脊液檢查排除神經(jīng)梅毒。

2、感染科

綜合醫(yī)院若無皮膚性病科,可掛感染科進(jìn)行梅毒篩查。感染科擅長(zhǎng)處理各類病原體感染,能規(guī)范開展梅毒分期診斷。對(duì)于合并HIV感染或出現(xiàn)發(fā)熱、全身癥狀的患者,感染科可提供聯(lián)合診療方案,避免漏診其他機(jī)會(huì)性感染。

3、婦科/泌尿外科

孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)梅毒血清學(xué)陽性時(shí),婦科會(huì)轉(zhuǎn)診至皮膚性病科進(jìn)一步評(píng)估。泌尿外科則針對(duì)生殖器潰瘍就診患者開展梅毒初篩,但確診與系統(tǒng)治療仍需??仆瓿?。這兩類科室更多承擔(dān)初步篩查職能。

4、檢驗(yàn)科

部分體檢機(jī)構(gòu)或社區(qū)醫(yī)院可能直接由檢驗(yàn)科提供梅毒抗體檢測(cè)服務(wù),但陽性結(jié)果需??平庾x。單純檢測(cè)無臨床癥狀者,檢驗(yàn)科僅能出具報(bào)告,無法提供治療方案或接觸者追蹤等后續(xù)管理。

5、急診科

當(dāng)梅毒導(dǎo)致急性視神經(jīng)炎、腦膜炎等危重情況時(shí),急診科會(huì)先行搶救并聯(lián)系??茣?huì)診。急診科不常規(guī)開展梅毒檢測(cè),僅對(duì)疑似梅毒性心血管病等急癥進(jìn)行快速血清學(xué)篩查。

檢測(cè)前24小時(shí)避免飲酒或劇烈運(yùn)動(dòng)以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。確診患者應(yīng)告知性伴侶共同檢測(cè),治療期間禁止無保護(hù)性行為。青霉素過敏者需及時(shí)向醫(yī)生說明,替代藥物如多西環(huán)素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。完成治療后需按規(guī)范進(jìn)行2-3年血清學(xué)隨訪,觀察抗體滴度變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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