寶寶眼睛流淚有眼屎可能與結(jié)膜炎、鼻淚管阻塞、過敏反應(yīng)、倒睫或角膜炎等因素有關(guān)。可通過局部清潔、按摩鼻淚管、抗過敏治療、拔除倒睫或抗生素滴眼液等方式緩解。
結(jié)膜炎是寶寶眼睛流淚有眼屎的常見原因,多由細(xì)菌或病毒感染引起。寶寶可能出現(xiàn)眼瞼紅腫、分泌物增多等癥狀。細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素藥物。病毒性結(jié)膜炎通常具有自限性,但需注意隔離避免交叉感染。家長需每日用生理鹽水棉簽清潔寶寶眼周分泌物,避免揉眼加重炎癥。
新生兒鼻淚管發(fā)育不全可能導(dǎo)致淚液無法正常引流,表現(xiàn)為單側(cè)眼睛持續(xù)流淚伴黃色分泌物。家長可洗凈雙手后,用指腹從寶寶內(nèi)眼角沿鼻梁側(cè)面向下輕柔按摩5-10次,每日重復(fù)3-5次幫助疏通。若6月齡后仍未改善,需就醫(yī)考慮淚道探通術(shù)。按摩時(shí)注意力度避免損傷皮膚,分泌物增多時(shí)可配合使用紅霉素眼膏預(yù)防感染。
接觸花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)過敏性結(jié)膜炎,寶寶會(huì)出現(xiàn)眼癢、流淚及透明絲狀分泌物。需保持居室清潔,定期清洗床品,避免使用毛絨玩具。急性發(fā)作時(shí)可冷敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)排查飲食中的易致敏食物。
嬰幼兒面部發(fā)育未完善時(shí)可能出現(xiàn)睫毛向內(nèi)生長刺激角膜,導(dǎo)致反射性流淚和分泌物增多。家長可觀察寶寶是否頻繁眨眼或畏光。少量倒睫可用消毒鑷子拔除,反復(fù)發(fā)作或數(shù)量較多時(shí)需眼科處理。日??赏磕t霉素眼膏保護(hù)角膜,避免繼發(fā)感染。隨著面部骨骼發(fā)育,多數(shù)倒睫問題會(huì)自行改善。
角膜上皮損傷或感染會(huì)引起明顯畏光、流淚及膿性分泌物,常見于異物入眼或皰疹病毒感染。需立即就醫(yī)避免角膜潰瘍,醫(yī)生可能開具更昔洛韋眼用凝膠抗病毒或小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復(fù)。家長切忌自行使用含激素眼藥水,外出時(shí)可讓寶寶佩戴寬檐帽減少強(qiáng)光刺激。
保持寶寶眼部清潔是護(hù)理關(guān)鍵,每日用專用毛巾溫水擦拭眼周,毛巾需高溫消毒并單獨(dú)存放。室內(nèi)濕度維持在50%-60%減少塵螨滋生,避免煙霧刺激。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,輔食添加后多補(bǔ)充維生素A含量高的食物如胡蘿卜泥。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)眼瞼腫脹、發(fā)熱等全身癥狀,須及時(shí)就診眼科排除嚴(yán)重感染。定期修剪寶寶指甲防止抓傷眼睛,玩耍時(shí)注意監(jiān)護(hù)避免玩具碰撞眼部。
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