帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要誘因包括免疫力下降、年齡增長、慢性疾病、精神壓力及創(chuàng)傷等。
水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后潛伏于神經(jīng)節(jié),當(dāng)機(jī)體免疫力降低時病毒重新激活。長期熬夜、過度疲勞、營養(yǎng)不良等因素可削弱免疫系統(tǒng)功能。建議保持規(guī)律作息,均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,必要時遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。
50歲以上人群發(fā)病率顯著上升,與年齡相關(guān)的免疫衰老有關(guān)。病毒再激活后沿感覺神經(jīng)擴(kuò)散,引發(fā)單側(cè)簇集性水皰伴神經(jīng)痛。可遵醫(yī)囑使用鹽酸伐昔洛韋片抗病毒,聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
糖尿病、HIV感染、惡性腫瘤等慢性病患者易發(fā)病。高血糖環(huán)境會抑制淋巴細(xì)胞功能,腫瘤放化療可能損傷免疫細(xì)胞。需控制原發(fā)病,出現(xiàn)皮損時及時使用阿昔洛韋乳膏局部治療。
持續(xù)焦慮抑郁會通過下丘腦-垂體-腎上腺軸影響免疫功能。臨床表現(xiàn)為先兆性灼痛后出現(xiàn)紅斑水皰。可進(jìn)行心理疏導(dǎo),疼痛明顯時使用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)病理性疼痛。
手術(shù)、外傷等物理刺激可能激活潛伏病毒。病毒復(fù)制導(dǎo)致神經(jīng)節(jié)炎癥,典型癥狀為沿皮節(jié)分布的帶狀皮疹。急性期可冷敷緩解癥狀,避免抓撓預(yù)防繼發(fā)感染。
帶狀皰疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,皮損未結(jié)痂前避免接觸孕婦及嬰幼兒。飲食宜清淡,適量增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素的蔬果,限制辛辣刺激食物。恢復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如散步,但需避免出汗過多。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、視力模糊或排尿困難等并發(fā)癥表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
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