寶寶對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏可通過(guò)回避過(guò)敏原、替代喂養(yǎng)、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。牛奶蛋白過(guò)敏通常由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)引起,表現(xiàn)為皮膚紅疹、胃腸不適、呼吸道癥狀等。
嚴(yán)格避免攝入含牛奶蛋白的食品,包括配方奶粉、奶酪、酸奶等。閱讀食品標(biāo)簽,警惕隱藏的乳清蛋白、酪蛋白等成分。母乳喂養(yǎng)的母親需同步忌口牛奶制品,避免過(guò)敏原通過(guò)乳汁傳遞。
可選擇深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉作為替代。大豆配方奶粉可能交叉過(guò)敏,需謹(jǐn)慎使用。6個(gè)月以上嬰兒可嘗試添加低敏輔食如強(qiáng)化鐵米粉、單一蔬菜泥。
急性過(guò)敏反應(yīng)可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。嚴(yán)重過(guò)敏需備用腎上腺素自動(dòng)注射筆。局部皮疹可外用丁酸氫化可的松乳膏緩解。
在過(guò)敏??漆t(yī)生指導(dǎo)下,部分患兒可嘗試口服免疫療法逐步脫敏。補(bǔ)充鼠李糖乳桿菌GG株等特定益生菌菌株可能有助于調(diào)節(jié)腸道免疫平衡。
每3-6個(gè)月復(fù)查血清特異性IgE抗體或進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn)評(píng)估耐受性發(fā)展。記錄飲食日記追蹤癥狀變化,及時(shí)調(diào)整管理方案。
日常護(hù)理需注意保持皮膚清潔濕潤(rùn),避免搔抓引發(fā)感染;選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦刺激;居家環(huán)境定期除螨除塵;接種疫苗前需告知醫(yī)生過(guò)敏史;外出攜帶過(guò)敏應(yīng)急卡片。隨著免疫系統(tǒng)發(fā)育,約80%患兒3-5歲后可逐漸耐受牛奶蛋白,但需在醫(yī)生監(jiān)督下循序漸進(jìn)嘗試引入。
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