基因檢測可以確定肺癌類型?;驒z測通過分析腫瘤組織中的基因變異,能夠區(qū)分非小細(xì)胞肺癌與小細(xì)胞肺癌,并進(jìn)一步識別腺癌、鱗癌等亞型。
基因檢測在肺癌分型中的應(yīng)用主要基于驅(qū)動基因的差異表達(dá)。非小細(xì)胞肺癌中EGFR、ALK、ROS1等基因突變具有亞型特異性,例如EGFR突變常見于肺腺癌,而鱗癌更多伴隨TP53或CDKN2A基因改變。小細(xì)胞肺癌則普遍存在RB1和TP53基因缺失。二代測序技術(shù)可一次性檢測數(shù)百個基因,結(jié)合病理形態(tài)學(xué)結(jié)果,能實現(xiàn)超過90%的亞型鑒別準(zhǔn)確率。液體活檢技術(shù)通過血液檢測循環(huán)腫瘤DNA,為無法獲取組織樣本的患者提供替代方案。檢測結(jié)果可指導(dǎo)靶向藥物選擇,如EGFR突變陽性患者適用吉非替尼片,ALK重排患者適合克唑替尼膠囊。
進(jìn)行基因檢測前后需保持健康生活方式,避免吸煙及二手煙暴露,保證充足睡眠有助于維持免疫功能。檢測前應(yīng)與主治醫(yī)生充分溝通檢測目的和預(yù)期結(jié)果,術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT。日常飲食可增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜,但不宜自行服用保健品干擾檢測結(jié)果。若檢測發(fā)現(xiàn)遺傳性癌癥綜合征相關(guān)基因突變,直系親屬應(yīng)考慮遺傳咨詢。
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