腋下有腫塊按壓會痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、脂肪瘤、副乳等原因引起。腋下腫塊伴疼痛可能與局部感染、皮膚腺體阻塞、免疫反應(yīng)、良性組織增生、先天發(fā)育等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、硬結(jié)、觸痛等癥狀。
毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染,常因刮腋毛、出汗多或衛(wèi)生不佳導(dǎo)致金黃色葡萄球菌等侵入。癥狀為紅色丘疹,中心可能有膿點(diǎn),按壓時(shí)疼痛明顯。治療以保持局部清潔干燥為主,可使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素外用藥,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克肟膠囊等藥物。
皮脂腺囊腫因腋下皮脂腺導(dǎo)管堵塞,皮脂堆積形成囊性腫塊。腫塊呈圓形,表面光滑,繼發(fā)感染時(shí)會紅腫疼痛。感染期可熱敷促進(jìn)炎癥消退,并遵醫(yī)囑使用魚石脂軟膏涂抹;若反復(fù)發(fā)作或囊腫較大,需手術(shù)切除。
淋巴結(jié)腫大常由上肢感染、感冒或免疫性疾病引發(fā),機(jī)體免疫應(yīng)答導(dǎo)致腋下淋巴結(jié)增生。腫塊質(zhì)地較硬,可活動(dòng),伴壓痛。需治療原發(fā)病,如細(xì)菌感染可用阿莫西林克拉維酸鉀片;病毒感染以休息為主。若腫塊持續(xù)增大或固定,應(yīng)排查結(jié)核或腫瘤。
脂肪瘤是脂肪組織良性增生,與遺傳、代謝相關(guān)。腫塊柔軟、邊界清,一般無痛,但體積較大或壓迫神經(jīng)時(shí)可能產(chǎn)生壓痛。較小且無癥狀者無須處理;若影響活動(dòng)或美觀,可行脂肪瘤切除術(shù)。
副乳為先天發(fā)育異常,腋下殘留乳腺組織。女性經(jīng)期或妊娠時(shí)激素變化可致副乳脹痛,觸及團(tuán)塊感。無癥狀副乳無須治療;疼痛明顯時(shí)可穿戴寬松內(nèi)衣,配合熱敷緩解。若副乳反復(fù)發(fā)炎或疑有腫瘤,需手術(shù)切除。
日常需注意腋下清潔,避免搔抓或擠壓腫塊;選擇透氣衣物,減少局部摩擦;觀察腫塊變化,如出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰或發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,通過超聲、血常規(guī)等明確診斷。保持健康作息與均衡飲食,增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防感染相關(guān)腫塊。
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