乳房脹痛癢可能與激素水平波動、乳腺增生、皮膚過敏、乳腺炎、乳腺癌等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
月經(jīng)周期或妊娠期雌激素水平升高會刺激乳腺組織充血水腫,表現(xiàn)為周期性脹痛伴輕微瘙癢。通常無須特殊治療,可通過穿戴寬松內(nèi)衣、局部熱敷緩解癥狀。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。
內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張和囊腫形成,常出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)乳房刺痛伴瘙癢,月經(jīng)前加重??勺襻t(yī)囑服用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)激素,配合維生素E軟膠囊輔助改善癥狀。日常需減少咖啡因攝入并定期乳腺檢查。
接觸化纖內(nèi)衣、洗滌劑等致敏物可能引發(fā)乳暈周圍皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑過敏原,局部涂抹糠酸莫米松乳膏抗炎止癢,口服氯雷他定片緩解過敏反應(yīng)。哺乳期患者應(yīng)選擇爐甘石洗劑等安全性更高的外用藥。
金黃色葡萄球菌感染引起的急性炎癥多見于哺乳期,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛伴皮膚瘙癢,可能伴隨發(fā)熱。需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,膿腫形成時需手術(shù)切開引流。哺乳期間應(yīng)保持乳頭清潔并排空殘余乳汁。
腫瘤侵犯Cooper韌帶或皮膚時可出現(xiàn)持續(xù)性隱痛伴瘙癢,可能伴隨乳頭溢液、橘皮樣改變。需通過乳腺超聲和鉬靶檢查確診,根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除術(shù),配合紫杉醇注射液、曲妥珠單抗注射液等藥物進(jìn)行綜合治療。
日常應(yīng)注意選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免摩擦刺激,每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,重點觀察皮膚變化和腫塊活動度。飲食上減少高脂肪食物攝入,適量補充亞麻籽、深海魚類等富含歐米伽3脂肪酸的食物。40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺專項體檢,出現(xiàn)非周期性疼痛或皮膚異常改變時須及時至乳腺外科就診。
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