敗血癥患者需遵醫(yī)囑使用抗生素類藥物如注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南、鹽酸莫西沙星片、注射用亞胺培南西司他丁鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等藥物進行抗感染治療。敗血癥是由細菌等病原體侵入血液循環(huán)引起的全身炎癥反應,需及時就醫(yī)并嚴格按療程用藥。
注射用頭孢曲松鈉屬于第三代頭孢菌素類抗生素,適用于敏感菌引起的敗血癥。該藥通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,對革蘭陰性菌效果顯著。使用期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與含鈣制劑同時靜脈輸注。
注射用美羅培南是碳青霉烯類廣譜抗生素,可用于多重耐藥菌導致的敗血癥。其抗菌譜覆蓋多數(shù)需氧和厭氧菌,但可能引起腹瀉等不良反應。嚴重腎功能不全者需調(diào)整劑量。
鹽酸莫西沙星片為喹諾酮類口服抗菌藥,適用于病情穩(wěn)定后的序貫治療。該藥對非典型病原體有良好活性,但18歲以下患者禁用。用藥期間應避免陽光直射以防光敏反應。
注射用亞胺培南西司他丁鈉是廣譜β-內(nèi)酰胺類抗生素,對產(chǎn)酶菌株引起的敗血癥有效。西司他丁成分可抑制腎臟代謝酶,延長藥物作用時間。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者慎用。
注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉是青霉素類與β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復合制劑,適用于銅綠假單胞菌等耐藥菌感染。他唑巴坦可增強哌拉西林的抗菌活性,使用前需進行青霉素皮試。
敗血癥患者應臥床休息并保持充足水分攝入,飲食選擇高蛋白易消化的食物如魚肉、蒸蛋等。治療期間每日監(jiān)測體溫變化,觀察皮膚黏膜有無出血點。所有抗菌藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑足療程使用,不可自行增減藥量或停藥。若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀或持續(xù)高熱不退,需立即告知醫(yī)護人員調(diào)整治療方案。
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