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兒童癲癇病的早期癥狀有哪些

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兒童癲癇病的早期癥狀主要有肢體抽搐、短暫意識(shí)喪失、愣神發(fā)作、感覺異常和自動(dòng)癥等。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦功能障礙,兒童患者癥狀表現(xiàn)具有多樣性,需結(jié)合腦電圖等檢查確診。

1、肢體抽搐

局灶性或全身性肌肉陣攣?zhàn)畛R?,多表現(xiàn)為單側(cè)上肢或面部肌肉節(jié)律性抽動(dòng),嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作。發(fā)作時(shí)可能伴隨眼球上翻、牙關(guān)緊閉,通常持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘。家長(zhǎng)需防止患兒咬傷舌頭,移除周圍危險(xiǎn)物品,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)特征。

2、短暫意識(shí)喪失

失神發(fā)作多見于學(xué)齡期兒童,表現(xiàn)為突然動(dòng)作中止、眼神空洞,對(duì)呼喚無反應(yīng),持續(xù)5-20秒后迅速恢復(fù)。發(fā)作可每日多次出現(xiàn),常被誤認(rèn)為注意力不集中。視頻腦電圖顯示3Hz棘慢波發(fā)放是診斷關(guān)鍵,需與注意力缺陷多動(dòng)障礙鑒別。

3、愣神發(fā)作

復(fù)雜部分性發(fā)作的前兆癥狀,患兒突然停止活動(dòng)、表情呆滯,可能伴隨咀嚼或吞咽動(dòng)作。部分患兒會(huì)出現(xiàn)恐懼感等先兆癥狀,發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫定向力障礙。此類癥狀與顳葉癲癇相關(guān),長(zhǎng)程腦電監(jiān)測(cè)有助于定位異常放電起源。

4、感覺異常

部分患兒發(fā)作前會(huì)出現(xiàn)視覺閃光、嗅覺幻覺或肢體麻木等感覺先兆,這些癥狀提示異常放電起源于大腦特定感覺功能區(qū)。枕葉癲癇常表現(xiàn)為視野缺損或視物變形,頂葉癲癇則多出現(xiàn)軀體感覺異常。

5、自動(dòng)癥

表現(xiàn)為無目的重復(fù)動(dòng)作,如咂嘴、搓手、解扣子等,發(fā)作時(shí)意識(shí)模糊,事后不能回憶。常見于顳葉或額葉癲癇,需與精神行為異常鑒別。發(fā)作期腦電圖可見局灶性或多灶性癇樣放電,抗癲癇藥物如左乙拉西坦片可能有效控制癥狀。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)疑似癲癇癥狀時(shí),應(yīng)立即用手機(jī)記錄發(fā)作過程,包括發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)和具體表現(xiàn)。避免強(qiáng)行約束患兒肢體,防止跌倒受傷。日常應(yīng)保證充足睡眠,避免過度疲勞和強(qiáng)烈聲光刺激。建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科,完善腦電圖、頭顱磁共振等檢查,確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素B6的食物如香蕉、魚類,避免飲用含咖啡因飲料。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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