嘴角壞了可能與口角炎、維生素缺乏、真菌感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)??诮茄字饕憩F(xiàn)為嘴角紅腫、皸裂、疼痛等癥狀,維生素缺乏可能導(dǎo)致黏膜修復(fù)能力下降,真菌或細(xì)菌感染可引起局部炎癥,過(guò)敏反應(yīng)則可能引發(fā)接觸性皮炎。建議保持局部清潔,避免舔舐嘴角,必要時(shí)就醫(yī)明確病因。
口角炎是嘴角破損的常見原因,多因唾液浸漬、機(jī)械刺激或微生物感染導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嘴角對(duì)稱性紅斑、皸裂、結(jié)痂,嚴(yán)重時(shí)伴有出血或潰瘍。治療需根據(jù)病因選擇藥物,如真菌感染可使用硝酸咪康唑乳膏,細(xì)菌感染可外用莫匹羅星軟膏,營(yíng)養(yǎng)不良性口角炎需補(bǔ)充復(fù)合維生素B片。日常應(yīng)避免舔唇、撕扯皮屑,保持口周干燥。
維生素B2、B6或鐵元素缺乏會(huì)影響皮膚黏膜修復(fù)功能,導(dǎo)致嘴角反復(fù)開裂。這類患者常伴有舌炎、唇炎等表現(xiàn),可能出現(xiàn)口角蒼白、萎縮性改變。可通過(guò)口服維生素B2片、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜等富含維生素食物的攝入。長(zhǎng)期素食者或消化吸收障礙人群需特別注意營(yíng)養(yǎng)均衡。
白色念珠菌感染引起的口角炎多見于兒童、老年人或免疫力低下者。典型表現(xiàn)為嘴角乳白色偽膜、周圍衛(wèi)星狀皮疹,可能伴隨口腔內(nèi)鵝口瘡。確診需通過(guò)真菌鏡檢,治療可局部涂抹制霉菌素軟膏或克霉唑乳膏,同時(shí)注意奶瓶、餐具消毒。糖尿病患者或長(zhǎng)期使用抗生素者更易發(fā)生此類感染。
金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染可導(dǎo)致化膿性口角炎,表現(xiàn)為嘴角黃褐色痂皮、膿性滲出,可能伴隨淋巴結(jié)腫大。需外用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏控制感染,嚴(yán)重者可口服頭孢克洛干混懸劑。避免用手抓撓患處,毛巾等個(gè)人物品應(yīng)單獨(dú)清洗消毒,防止交叉感染。
接觸性過(guò)敏如牙膏、唇膏中的某些成分可能引發(fā)嘴角過(guò)敏性皮炎,表現(xiàn)為突發(fā)性紅腫、水皰伴瘙癢。需立即停用可疑致敏物,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏抗炎,口服氯雷他定片緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原,日常選擇無(wú)香料、無(wú)防腐劑的護(hù)理產(chǎn)品。
嘴角破損期間應(yīng)避免進(jìn)食辛辣、過(guò)燙或酸性食物,減少局部刺激??蛇m量涂抹醫(yī)用凡士林或維生素E乳保持濕潤(rùn),但勿使用含色素、香精的潤(rùn)唇產(chǎn)品。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周未見好轉(zhuǎn),或出現(xiàn)明顯腫脹、化膿、發(fā)熱等表現(xiàn),需及時(shí)到皮膚科或口腔黏膜科就診。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的患者建議檢查血糖、免疫功能等基礎(chǔ)指標(biāo),排除系統(tǒng)性疾病的可能。日常注意均衡飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬果攝入,有助于黏膜修復(fù)。
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