多年胃出血可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善等方式治療。胃出血通常由胃潰瘍、胃食管反流病、胃癌、門靜脈高壓、藥物刺激等原因引起。
胃出血患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸分泌和保護(hù)胃黏膜。奧美拉唑腸溶膠囊適用于胃潰瘍引起的出血,雷貝拉唑鈉腸溶片對胃食管反流病導(dǎo)致的出血有效,鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并形成保護(hù)層。使用這些藥物需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
內(nèi)鏡下止血是治療胃出血的有效方法,包括內(nèi)鏡下注射止血、電凝止血、鈦夾止血等技術(shù)。內(nèi)鏡治療適用于活動性出血或可見血管殘端的患者,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點。治療后需要禁食一段時間,并密切觀察有無再出血跡象。
對于藥物治療和內(nèi)鏡治療無效的頑固性胃出血,或懷疑惡性腫瘤導(dǎo)致的出血,可能需要手術(shù)治療。常見術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、胃竇切除術(shù)等。手術(shù)前需完善各項檢查評估手術(shù)風(fēng)險,術(shù)后需注意傷口護(hù)理和飲食過渡。
胃出血患者應(yīng)選擇易消化、低纖維、低刺激性的食物,如米粥、軟面條、蒸蛋等。避免辛辣、油膩、堅硬、過冷過熱的食物。少量多餐,細(xì)嚼慢咽。恢復(fù)期可逐漸增加蛋白質(zhì)攝入,如魚肉、雞肉等,幫助組織修復(fù)。
戒煙限酒對胃出血患者尤為重要,煙酒會刺激胃黏膜加重病情。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。慎用非甾體抗炎藥等可能損傷胃黏膜的藥物。適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動如散步,有助于胃腸蠕動和恢復(fù)。
胃出血患者日常應(yīng)注意觀察大便顏色,如出現(xiàn)黑便或嘔血應(yīng)立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張。飲食上可適量食用山藥、南瓜等養(yǎng)胃食物,但不可替代正規(guī)治療。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀時應(yīng)及時補(bǔ)充鐵劑和營養(yǎng)。
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