拉奶瓣屎通常指嬰幼兒糞便中出現(xiàn)白色顆粒狀物,可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、牛奶蛋白過敏等原因有關(guān)。建議家長觀察孩子精神狀態(tài),必要時(shí)就醫(yī)排查病因。
過量喂養(yǎng)或奶粉沖調(diào)過濃會(huì)導(dǎo)致未完全消化的奶液形成奶瓣。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親高脂飲食也可能導(dǎo)致類似情況。調(diào)整喂養(yǎng)頻率和食量,奶粉按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配可改善癥狀。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)使乳糖無法分解,表現(xiàn)為腹瀉伴奶瓣便??赏ㄟ^乳糖不耐受檢測(cè)確診,使用無乳糖配方奶粉或乳糖酶制劑如兒歌乳糖酶顆粒輔助消化。
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí)易出現(xiàn)消化吸收不良。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且含奶瓣,可配合益生菌如媽咪愛枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,同時(shí)注意腹部保暖。
輪狀病毒等感染會(huì)引起腹瀉性奶瓣便,多伴隨發(fā)熱、嘔吐。需檢測(cè)糞便輪狀病毒抗原,治療可選用蒙脫石散如思密達(dá)蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,嚴(yán)重時(shí)需抗病毒治療。
免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白過度反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致血便或黏液奶瓣便。需改用深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)使用抗組胺藥如鹽酸西替利嗪滴劑緩解過敏癥狀,嚴(yán)重者需氨基酸配方奶粉喂養(yǎng)。
家長應(yīng)注意記錄孩子排便次數(shù)和性狀變化,保持臀部清潔干燥以防尿布疹。母乳喂養(yǎng)母親需避免攝入過多高脂食物,人工喂養(yǎng)要嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉。若奶瓣便持續(xù)3天以上或伴隨精神萎靡、拒食、發(fā)熱等癥狀,須及時(shí)兒科就診。日??身槙r(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),喂養(yǎng)后豎抱拍嗝減少吐奶概率。
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