子宮肌瘤切除術(shù)后可通過調(diào)整飲食、適度活動、傷口護(hù)理、心理調(diào)適、定期復(fù)查等方式調(diào)理。子宮肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激等原因引起。
術(shù)后早期應(yīng)以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免辛辣刺激或產(chǎn)氣食物?;謴?fù)期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞肉、豆制品,有助于促進(jìn)組織修復(fù)。每日需保證充足水分?jǐn)z入,但需避免過量飲用咖啡或濃茶。貧血患者可適量增加動物肝臟、菠菜等含鐵食物。
術(shù)后24小時內(nèi)需臥床休息,之后可逐漸進(jìn)行床上翻身、踝泵運動等被動活動。出院后2周內(nèi)避免提重物或劇烈運動,可從短距離散步開始,每日步數(shù)控制在3000步以內(nèi)。6周內(nèi)禁止盆浴、游泳等可能引起感染的活動,瑜伽等溫和運動需在醫(yī)生評估后開展。長期久坐者需每小時起身活動5分鐘。
保持腹部切口干燥清潔,每日觀察有無紅腫滲液,淋浴后需立即擦干傷口。腹腔鏡手術(shù)的穿刺孔需定期消毒,3-5天后可去除敷料。開腹手術(shù)患者需使用腹帶減輕張力,避免咳嗽時傷口裂開。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī),可能與切口感染或血腫有關(guān)。
術(shù)后激素變化可能導(dǎo)致情緒波動,可通過正念冥想、音樂療法緩解焦慮。子宮缺失可能引發(fā)身份認(rèn)同困擾,建議參與專業(yè)心理咨詢。伴侶需給予情感支持,避免短期內(nèi)討論生育相關(guān)話題。加入病友互助小組有助于建立積極心態(tài),通常3-6個月后可適應(yīng)生理變化。
術(shù)后1個月需復(fù)查超聲評估殘存肌瘤情況,3個月檢查卵巢功能。每6個月監(jiān)測血紅蛋白,長期服用中藥者需檢查肝腎功能。出現(xiàn)異常陰道流血、盆腔疼痛需立即就診,可能與肌瘤再生或粘連有關(guān)。絕經(jīng)前患者需持續(xù)隨訪至絕經(jīng)后,肌瘤復(fù)發(fā)概率隨激素水平下降而降低。
術(shù)后3個月內(nèi)避免性生活及盆浴,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。保持規(guī)律作息,每晚睡眠不少于7小時有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定??蛇m量補充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松,但需與鐵劑間隔2小時服用。烹飪時優(yōu)先選擇蒸煮方式,限制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克。建立排尿日記記錄尿頻尿急癥狀,異常時需排除泌尿系統(tǒng)感染。術(shù)后1年可逐步恢復(fù)中等強(qiáng)度運動,但需避免增加腹壓的卷腹動作。
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