牙齒矯正后牙齒松動可通過牙周固定、調(diào)整矯治力度、保持口腔衛(wèi)生、補充營養(yǎng)、定期復(fù)查等方式改善。牙齒松動通常由牙周膜改建、咬合創(chuàng)傷、牙周炎癥、骨質(zhì)疏松、矯治器不當(dāng)使用等原因引起。
使用纖維帶或夾板固定松動牙,減少咀嚼時的位移風(fēng)險。適用于二度以上松動的牙齒,需由口腔醫(yī)生操作。固定期間避免啃咬硬物,配合使用氯己定含漱液控制菌斑。
聯(lián)系正畸醫(yī)生調(diào)低矯治器施加的力度,減輕牙槽骨吸收。矯治力值應(yīng)維持在50-150g/cm2生理范圍內(nèi),過度施力會導(dǎo)致牙根吸收。復(fù)診時需拍攝X線片監(jiān)測牙根狀態(tài)。
采用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每日使用沖牙器清除矯治器周圍食物殘渣。牙周炎癥會加劇松動,可短期使用西吡氯銨含片抑制牙齦卟啉單胞菌繁殖。
增加鈣質(zhì)與維生素D攝入,每日飲用300ml牛奶或食用豆腐等食物。骨質(zhì)疏松會影響牙槽骨改建,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片。
每4-6周進(jìn)行牙周探診檢查,通過牙周袋深度變化評估松動程度。若持續(xù)松動超過2mm需暫停矯治,待牙周組織恢復(fù)后再繼續(xù)治療。
矯正期間應(yīng)選擇軟質(zhì)食物如雞蛋羹、土豆泥等,避免堅果類硬物。使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔,餐后及時漱口。每日進(jìn)行牙齦按摩促進(jìn)血液循環(huán),若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或松動加重需立即復(fù)診。保持矯治器清潔干燥,定期更換正畸蠟防止黏膜損傷。睡眠時避免側(cè)臥壓迫松動牙區(qū)域,建議采用仰臥位。
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