腳骨折可通過制動(dòng)固定、冷敷熱敷、藥物治療、營養(yǎng)補(bǔ)充、康復(fù)訓(xùn)練等方式促進(jìn)恢復(fù)。腳骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、過度疲勞、骨骼病變、遺傳因素等原因引起。
腳骨折后需立即使用支具或石膏固定患處,避免骨骼錯(cuò)位加重?fù)p傷。穩(wěn)定性骨折可選擇行走靴固定,粉碎性骨折可能需要外固定支架。固定時(shí)間通常需要4-8周,期間要定期復(fù)查X光片觀察愈合情況。拆除固定裝置后要逐步恢復(fù)負(fù)重,防止肌肉萎縮。
骨折初期48小時(shí)內(nèi)應(yīng)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,能有效減輕腫脹和疼痛。急性期過后可改用熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),加速淤血吸收。熱敷溫度不宜超過40℃,每次20-30分鐘,每日2-3次。注意皮膚感覺異常者要慎用熱敷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹可靜脈滴注甘露醇注射液。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。中藥方面可選擇傷科接骨片、云南白藥膠囊等促進(jìn)骨骼愈合。
恢復(fù)期要保證每日攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、魚肉、牛奶等。同時(shí)補(bǔ)充維生素D3和鈣片,促進(jìn)骨痂形成。適量食用黑芝麻、蝦皮等富含鈣質(zhì)的食物。避免吸煙飲酒,減少咖啡因攝入,這些都會(huì)影響骨骼愈合速度。
拆除固定后要在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等被動(dòng)訓(xùn)練。2周后逐步增加抗阻訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練,如彈力帶練習(xí)、單腿站立等。完全負(fù)重行走前需通過步態(tài)分析評估恢復(fù)情況。水中步行訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),是理想的過渡性鍛煉方式。
腳骨折恢復(fù)期間要定期復(fù)查,觀察骨折愈合進(jìn)度。飲食上多攝入富含膠原蛋白的食物如豬蹄、牛筋等,有助于骨骼修復(fù)。康復(fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn),避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。夜間睡眠時(shí)可抬高患肢,減輕腫脹不適。保持積極心態(tài),配合醫(yī)生治療計(jì)劃,通常3-6個(gè)月可完全恢復(fù)功能。
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