骨密度低可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣與維生素D、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療及改善生活習(xí)慣等方式增加骨量。
增加富含鈣質(zhì)的食物攝入有助于改善骨密度,如牛奶、奶酪、豆腐、西藍(lán)花等。鈣是骨骼的主要成分,長(zhǎng)期缺乏會(huì)導(dǎo)致骨量減少。同時(shí)需控制高鹽、高咖啡因飲食,避免鈣質(zhì)排泄過(guò)多。建議搭配富含維生素K的綠葉蔬菜,幫助鈣質(zhì)沉積。
鈣劑與維生素D聯(lián)合補(bǔ)充是臨床常用方案。維生素D能促進(jìn)腸道鈣吸收,推薦每日攝入800-1000國(guó)際單位??赏ㄟ^(guò)曬太陽(yáng)或食用魚(yú)類(lèi)、蛋黃等自然獲取,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片或骨化三醇膠丸等藥物。
負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、爬樓梯能刺激骨形成,每周進(jìn)行3-5次,每次30分鐘??棺栌?xùn)練如啞鈴練習(xí)可增強(qiáng)肌肉對(duì)骨骼的牽拉作用。避免久坐不動(dòng),游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)對(duì)骨量提升效果有限。
嚴(yán)重骨量減少時(shí)需藥物干預(yù),如阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性,雷洛昔芬片調(diào)節(jié)雌激素代謝。甲狀旁腺素類(lèi)似物特立帕肽注射液能促進(jìn)骨形成,需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
戒煙限酒可減少骨流失,酒精每日不超過(guò)25克。保持規(guī)律作息,避免熬夜影響骨代謝。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者需監(jiān)測(cè)骨密度,必要時(shí)預(yù)防性補(bǔ)鈣。絕經(jīng)后女性更需關(guān)注雌激素下降導(dǎo)致的骨量加速丟失。
增加骨量需長(zhǎng)期綜合管理,除上述措施外,建議定期進(jìn)行骨密度檢測(cè),50歲以上人群每1-2年檢查一次。日常生活中注意防跌倒,居家移除地毯等隱患,雨天穿防滑鞋。烹飪時(shí)多用蒸煮方式保留食材鈣質(zhì),避免過(guò)度煎炸破壞營(yíng)養(yǎng)。若出現(xiàn)不明原因骨痛、身高縮短等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險(xiǎn)。
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