備孕前建議進(jìn)行孕前檢查,主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、婦科檢查、傳染病篩查、優(yōu)生五項(xiàng)等項(xiàng)目。孕前檢查有助于評(píng)估雙方健康狀況,排除潛在風(fēng)險(xiǎn),為胎兒健康發(fā)育提供保障。
血常規(guī)檢查可評(píng)估血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板等指標(biāo),幫助發(fā)現(xiàn)貧血、感染或凝血功能障礙等問(wèn)題。若存在貧血,可能影響胎兒供氧,需及時(shí)補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。檢查前無(wú)須空腹,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
尿常規(guī)能檢測(cè)尿蛋白、尿糖及潛血等指標(biāo),篩查泌尿系統(tǒng)感染或腎臟疾病。妊娠期腎臟負(fù)擔(dān)加重,若存在慢性腎炎或尿路感染,可能增加妊娠高血壓風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步做尿培養(yǎng)或腎功能檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物治療。
包括白帶常規(guī)、宮頸TCT及HPV檢測(cè),可診斷陰道炎、宮頸病變等婦科疾病。細(xì)菌性陰道病可能增加早產(chǎn)概率,需使用甲硝唑陰道凝膠或克霉唑陰道片治療。檢查應(yīng)避開月經(jīng)期,前3天避免性生活及陰道沖洗。
需檢查乙肝五項(xiàng)、梅毒、艾滋病等傳染病。乙肝病毒可能通過(guò)母嬰垂直傳播,若母親攜帶病毒,新生兒需在出生后12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。梅毒螺旋體感染可能導(dǎo)致胎兒畸形,確診后需使用芐星青霉素注射液規(guī)范治療。
即TORCH檢查,包括弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等病原體抗體檢測(cè)。孕早期感染風(fēng)疹病毒可導(dǎo)致胎兒先天性心臟病,IgG抗體陰性者建議接種疫苗后3個(gè)月再懷孕。弓形蟲感染與接觸寵物或生食有關(guān),需避免食用未煮熟的肉類。
除上述檢查外,建議雙方提前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸,男性可增加精液常規(guī)檢查。避免接觸放射線及有毒化學(xué)物質(zhì),保持規(guī)律作息。超重者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),每日攝入適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,搭配西藍(lán)花等富含葉酸的蔬菜。每周進(jìn)行5次30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。
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