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咳嗽時漏尿怎么回事

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咳嗽時漏尿可能與盆底肌松弛、膀胱過度活動癥、壓力性尿失禁、尿道括約肌損傷、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長可能導(dǎo)致盆底肌松弛，咳嗽時腹壓增高會壓迫膀胱引發(fā)漏尿。可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需盆底肌電刺激治療。

2、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌異常收縮會導(dǎo)致尿急、尿頻，咳嗽可能誘發(fā)漏尿?？勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

3、壓力性尿失禁

盆底支持結(jié)構(gòu)薄弱時，咳嗽等腹壓增加動作會導(dǎo)致尿液不自主流出。輕癥可通過提肛訓(xùn)練改善，中重度需考慮無張力尿道中段懸吊術(shù)。

4、尿道括約肌損傷

前列腺手術(shù)或外傷可能損傷尿道括約肌控尿功能。需進(jìn)行尿動力學(xué)檢查評估，必要時行人工尿道括約肌植入術(shù)。

5、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病、脊髓損傷等疾病導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)控異常，可能伴隨咳嗽漏尿。需治療原發(fā)病，同時使用鹽酸米多君片等藥物改善儲尿功能。

日常應(yīng)避免憋尿、控制飲水量，減少咖啡因攝入；肥胖者需減重以降低腹壓；堅持盆底肌鍛煉可顯著改善癥狀；出現(xiàn)尿路感染癥狀需及時抗感染治療；絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏改善尿道黏膜萎縮。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估病情，選擇合適護(hù)墊防止皮膚刺激。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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