舒張功能減退不一定是心臟病,但可能是心臟病的早期表現(xiàn)或伴隨癥狀。舒張功能減退可能與高血壓、冠心病、心肌病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
舒張功能減退指心臟舒張期充盈能力下降,常見于長期高血壓導(dǎo)致的心室壁增厚。這類患者早期可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶,超聲心動(dòng)圖檢查可發(fā)現(xiàn)E/A比值異常,但心臟收縮功能通常正常??刂蒲獕骸⑾拗柒c鹽攝入有助于改善癥狀。
部分冠心病患者因心肌缺血會(huì)出現(xiàn)舒張功能減退,常伴隨心絞痛癥狀。冠狀動(dòng)脈造影可明確血管狹窄程度,治療需結(jié)合抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片。少數(shù)擴(kuò)張型心肌病患者以舒張功能減退為首發(fā)表現(xiàn),后期可能進(jìn)展為心力衰竭,需通過心臟磁共振進(jìn)一步鑒別。
發(fā)現(xiàn)舒張功能減退后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和心率,每日食鹽攝入量不超過5克,避免劇烈運(yùn)動(dòng)??蛇M(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫,需立即復(fù)查心臟超聲。日常注意記錄癥狀變化,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明用藥史和家族心臟病史。
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