骨髓水腫需要注意避免劇烈運動、控制體重、遵醫(yī)囑用藥、定期復查影像學檢查,并加強營養(yǎng)攝入。骨髓水腫通常與外傷、骨關節(jié)炎、骨質疏松或感染等因素有關,可能伴隨局部疼痛、關節(jié)活動受限等癥狀。
骨髓水腫患者需嚴格限制跑跳、負重等高風險活動,防止骨骼因應力增加而加重損傷。體重超標者應通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運動減重,減少關節(jié)負荷。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛,但須在醫(yī)生指導下使用,避免長期服用導致胃腸黏膜損傷。磁共振檢查是評估水腫范圍的金標準,建議每3-6個月復查一次動態(tài)監(jiān)測病情變化。飲食上需保證每日攝入牛奶300毫升、雞蛋1個及瘦肉100克,補充鈣質和優(yōu)質蛋白促進骨修復。
若水腫繼發(fā)于骨質疏松,除補充維生素D3滴劑和阿侖膦酸鈉片外,還需預防跌倒風險,居家移除地毯等障礙物,浴室加裝防滑墊。感染性骨髓水腫需足療程使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素,治療期間監(jiān)測體溫和血常規(guī)。夜間持續(xù)性骨痛加劇或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱時,應及時就醫(yī)排除骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。日常可配合局部冷敷緩解急性期腫脹,每次15分鐘,間隔2小時重復。
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