高血脂癥的病因主要有遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動、肥胖、糖尿病等疾病因素。
家族性高膽固醇血癥等遺傳性疾病可能導(dǎo)致高血脂癥,這類患者體內(nèi)低密度脂蛋白受體功能異常,導(dǎo)致膽固醇代謝障礙?;颊咄ǔP枰L期藥物治療,如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等,并定期監(jiān)測血脂水平。
長期攝入高脂肪、高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、油炸食品等,會導(dǎo)致血脂升高。過多攝入反式脂肪酸和飽和脂肪酸也會影響血脂代謝。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少飽和脂肪攝入,增加蔬菜水果和全谷物攝入有助于改善血脂水平。
久坐不動的生活方式會降低高密度脂蛋白水平,同時增加低密度脂蛋白和甘油三酯含量。規(guī)律的有氧運(yùn)動如快走、游泳等可以提高高密度脂蛋白,促進(jìn)脂肪代謝,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。
超重和肥胖者體內(nèi)脂肪組織增多,游離脂肪酸釋放增加,導(dǎo)致肝臟合成更多極低密度脂蛋白。腹部肥胖與胰島素抵抗密切相關(guān),會進(jìn)一步加重血脂異常??刂企w重在正常范圍內(nèi)對改善血脂譜有顯著效果。
糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征等疾病常伴隨血脂異常。糖尿病患者胰島素抵抗會導(dǎo)致極低密度脂蛋白合成增加,分解減少。治療原發(fā)疾病,如使用二甲雙胍片控制血糖,同時配合降脂藥物治療可有效改善血脂水平。
高血脂癥患者應(yīng)注意保持健康的生活方式,包括低脂低膽固醇飲食,適量增加富含膳食纖維的食物如燕麥、豆類等,避免食用動物內(nèi)臟和油炸食品;堅持適度運(yùn)動,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動;控制體重在正常范圍內(nèi);戒煙限酒;定期監(jiān)測血脂指標(biāo);對于有基礎(chǔ)疾病的患者應(yīng)積極治療原發(fā)病,遵醫(yī)囑規(guī)范使用降脂藥物,不可擅自停藥或更改劑量,出現(xiàn)不適及時就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)生意見。
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