泌尿系感染可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。泌尿系感染通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、下腹不適等癥狀,可通過多飲水、保持清潔、使用抗生素等方式治療。
細(xì)菌感染是泌尿系感染最常見的原因,致病菌多為大腸埃希菌,可通過尿道逆行感染膀胱或腎臟?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼熱感、尿液渾濁等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時(shí)需避免憋尿及過度勞累。
尿路結(jié)石、前列腺增生等因素可能導(dǎo)致尿液排出受阻,增加細(xì)菌滯留風(fēng)險(xiǎn)。此類患者常伴有排尿困難、腰痛等癥狀。解除梗阻是關(guān)鍵,可配合使用坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)碎石或切除增生組織。
糖尿病、長期使用免疫抑制劑等情況會(huì)削弱機(jī)體防御能力。這類患者易反復(fù)感染,可能伴隨乏力、發(fā)熱等全身癥狀。除抗感染治療外,需控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑,并加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充。
先天性輸尿管狹窄、膀胱憩室等解剖異??稍斐赡蛞轰罅??;颊叨嘤蟹磸?fù)發(fā)作病史,影像學(xué)檢查可確診。輕度者可通過定期排尿訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正,術(shù)后可短期預(yù)防性使用呋喃妥因腸溶片。
如廁后擦拭方向錯(cuò)誤、性生活后未及時(shí)清潔等行為可能將腸道細(xì)菌帶入尿道。此類情況以預(yù)防為主,建議每日清洗會(huì)陰部,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,性交后及時(shí)排尿,必要時(shí)可預(yù)防性服用蔓越莓提取物制劑。
預(yù)防泌尿系感染需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長時(shí)間憋尿。女性應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,更年期女性可適當(dāng)使用雌激素乳膏維持尿道黏膜健康。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,可適量食用藍(lán)莓、酸奶等富含抗氧化物質(zhì)的食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等全身癥狀,或癥狀持續(xù)超過3天未緩解,須立即就醫(yī)進(jìn)行尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗生素使用方案。
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